Facteurs prédictifs de réponse à la musicothérapie dans le cadre de douleurs chroniques - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Predictive factors to be responsive to music therapy for patients who suffered from chronic pains

Facteurs prédictifs de réponse à la musicothérapie dans le cadre de douleurs chroniques

Résumé

Chronic pain is a key public health issue given that 10 to 55 % of the French population is said to be concerned. The medical coverage care is complex because it has to take into account the various inherent aspects to it, such as sensory-discriminative, cognitivo-behavioural or emotional aspects. Music therapy has been proved effective and is recommended as a complementary alternative therapy in this field. The objective of this study was to determine predictive factors of receptive patients to music therapy who suffered from chronic pains (using Music care© software) in order to direct them to this specific therapy. A monocentric, retroprospective, before-after study was carried out in the Treatment and Valuation Center of Pain of the CHU Sud Reunion between 06/2013 and 09/2015. This study involved 70 patients, suffering from chronic pains, except migraine, and who benefited from 4 music therapy sessions at least. They have been classified as receptive (39 patients) or non-receptive (31 patients) according to IMMPACT criteria, defined by a global cumulative relief on pain ≥ 10 %. The research on predictive factors proved that patients who gave importance to music were more receptive (p = 0,047). No other statistically significant criteria have been noticed, particularly on socio-professional, pathologies or painful zones’ characteristics. Nevertheless, some tendencies can be brought out: men, fibromyalgia patients, patients in incapacity or suffering from abdomino-pelvic pains, as well as loving classical or popular music seem to be factors for being receptive. To conclude, this study couldn’t highlight clinically pertinent predictive factors, partly due to a lack of power. However, the global decrease in the level of pain is corresponding to those found on the 2 meta-analyses carried out on the topic. Music therapy, as a treatment for chronic pains, remains an advantageous alternative therapy, especially since it contains, so far, no side effects.
La douleur chronique est un enjeu de santé publique essentiel puisque 10 à 55 % de la population française serait concernée. La prise en charge est complexe puisqu’elle doit prendre en compte les divers aspects inhérents à celle-ci : les aspects sensitivo-discriminatif, affectivoémotionnel, et encore cognitivo-comportemental. La musicothérapie a démontré son efficacité et est recommandée comme thérapie alternative complémentaire dans ce domaine. Le but de cette étude est de rechercher des facteurs prédictifs de réponse à la musicothérapie via le logiciel Music Care©. Cette étude rétrospective, non randomisée, de type avant/après a été réalisée au CETD du GHSR entre 06/2013 et 09/2015. Elle comprend un groupe de 70 patients douloureux chroniques, non migraineux, ayant bénéficié de 4 séances de musicothérapie au minimum. Ils ont été définis en répondeurs (39 patients) et non répondeurs (31 patients) en fonction du critère d’IMMPACT : un soulagement cumulatif global de la douleur ≥ 10 %. La recherche de facteurs prédictifs a montré que les patients donnant de l’importance à la musique étaient plus répondeurs (p = 0,047). Aucun autre critère statistiquement significatif n’a été relevé, notamment sur les caractéristiques socio-professionnelles, les pathologies ou zones douloureuses. Néanmoins, certaines tendances ressortent : les hommes, les patients fibromyalgiques, en invalidité, avec des douleurs abdomino-pelviennes ainsi que l’appréciation de la musique classique ou populaire semblent être des facteurs de bonne réponse. En conclusion, cette étude n’a pas permis de retrouver des facteurs prédictifs cliniquement pertinents du fait, en partie, d’un manque de puissance. Cependant, le soulagement global correspond à ceux retrouvés dans les méta-analyses réalisées sur le sujet. L’utilisation de la musicothérapie dans le cadre de douleurs chroniques reste donc une alternative intéressante d’autant plus qu’elle ne comporte actuellement aucun effet indésirable.
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Dates et versions

dumas-01716570 , version 1 (23-02-2018)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01716570 , version 1

Citer

Élise Amblard. Facteurs prédictifs de réponse à la musicothérapie dans le cadre de douleurs chroniques . Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01716570⟩
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