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Master Thesis

L'hyperthermie d'effort aux Antilles : présentation clinique et facteurs pronostiques

Résumé : Introduction : L’hyperthermie d’effort (HE) représente une urgence médicale qui engage le pronostic vital et représente l’une des principales causes de décès des jeunes athlètes. Son incidence est rare et mal connue, mais sa mortalité augmente. L’objectif de cette étude était de décrire la population de patients admis pour HE en Martinique et en Guadeloupe, et d’en déterminer les facteurs pronostiques. Méthodes : Étude rétrospective et prospective, incluant tous les patients admis pour HE dans les deux services d’accueil des urgences et de réanimation de la Martinique et de la Guadeloupe de janvier 2006 à juin 2017. Les résultats sont exprimés en moyenne +/-SD ou %. Résultats : Durant 10 ans, 55 patients ont été inclus (âge : 79 ± 18, 44 hommes et 11 femmes), dont les principaux antécédents étaient : hypertension artérielle (2 patients), alcoolisme chronique (2 patients), psychose (2 patients) et HE (1 patient). Dix parmi ces patients (18%) présentaient des convulsions à la découverte. Le délai de prise en charge pré-hospitalier était <30 min. Néanmoins, 20 patients (36%) étaient admis en réanimation en raison d’une défaillance d’organe, neurologique (74%), hémodynamique (2%) et/ou hépatique (4%). L’évolution était favorable, avec 4 décès, dont 3 hépatites fulminantes et une défaillance multiviscérale. La durée moyenne de séjour en réanimation était de 5 jours (±6). Conclusion : Malgré les mesures préventives, l’hyperthermie d’effort reste un problème majeur chez les militaires, soldats et d’autres athlètes, avec une mortalité voisine d’environ 10% dans la plupart des séries publiées. La méthode la plus effective est l’immersion en eau glacée. Il est urgent de doter la région d’une politique préventive sereine, y compris d’un plan d’action, de secours et de formation des médecins, des athlètes et des autres professionnels de santé aux risques de l’hyperthermie.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01742314
Contributor : Fort de France Bhu <>
Submitted on : Saturday, March 24, 2018 - 1:49:39 PM
Last modification on : Monday, July 20, 2020 - 6:46:02 PM
Long-term archiving on: : Thursday, September 13, 2018 - 7:32:47 AM

File

Morgane BARRET.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-01742314, version 1

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Citation

Morgane Barret. L'hyperthermie d'effort aux Antilles : présentation clinique et facteurs pronostiques. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01742314⟩

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