Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

Étude des résultats de l'implantation fixée à la sclère : évaluation de la technique chirurgicale en l'absence de plan capsulaire

Résumé : Introduction : en l’absence de plan capsulaire suffisant, l’implantation fixée à la sclère est une alternative intéressante. L’objectif est d’évaluer cette nouvelle technique implantatoire lorsque l’implantation traditionnelle s’avère impossible. Patients et méthodes : notre étude est observationnelle, rétrospective, monocentrique au CHU d’Amiens entre août 2013 et mars 2016. Les patients ont tous bénéficié d’une fixation à la sclère d’un implant trois pièces sans suture des haptiques après vitrectomie postérieure. Tous les patients nécessitant une implantation en l’absence de support capsulaire stable étaient inclus. Les patients présentant un support irien ou capsulaire suffisant étaient exclus de l’étude. Résultats : 18 patients ont été inclus d’âge moyen de 69,3 +/- 16,9 années. Les indications chirurgicales étaient la chirurgie compliquée, le traumatisme et la décompensation endothéliale. L’acuité visuelle corrigée moyenne préopératoire était de 1,2 +/- 0,4 unités LogMAR tandis que celle en postopératoire était de 0,7 +/- 0,5 unités LogMAR. L’astigmatisme cornéen postopératoire moyen était de 1,9 +/- 1,9 dioptries. Les principales complications post-opératoires observées étaient l’hypertonie, l’oedème maculaire, le décollement de rétine, l’incarcération irienne et l’extériorisation d’haptique. Discussion : en l’absence de plan capsulaire suffisant, l’implantation fixée, suturée à la sclère ou clipsée à l’iris restent les trois alternatives possibles. L’implantation clipsée à l’iris n’est pas réalisable en présence d’atrophie irienne. De plus, L’implantation suturée à la sclère est une technique plus complexe, chronophage et entraînant plus de complications. Notre technique d’implantation fixée à la sclère reste une technique rapide, plus facile et moins traumatique. Conclusion : l’implantation fixée à la sclère est une technique permettant un résultat fonctionnel à la fois satisfaisant et durable et s’impose comme une alternative devant une implantation traditionnelle impossible.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

Cited literature [47 references]  Display  Hide  Download

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01763584
Contributor : Clément Gaspard <>
Submitted on : Friday, April 27, 2018 - 2:20:27 PM
Last modification on : Tuesday, June 19, 2018 - 1:15:46 AM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 18, 2018 - 11:02:42 AM

File

Benarous Allan. Thèse d'exerc...
Files produced by the author(s)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01763584, version 1

Collections

Citation

Allan Benarous. Étude des résultats de l'implantation fixée à la sclère : évaluation de la technique chirurgicale en l'absence de plan capsulaire. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01763584⟩

Share

Metrics

Record views

24

Files downloads

13