Les traitements de la fasciite plantaire accessibles en soins primaires : une revue systématique de la littérature et méta-analyse - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Plantar fasciitis treatments in primary care: a systematic review and meta-analysis

Les traitements de la fasciite plantaire accessibles en soins primaires : une revue systématique de la littérature et méta-analyse

Résumé

Introduction: plantar fasciitis is the most common foot disease and it affects ten percent of the population. Currently there is no practical guideline and medical treatment are not well known. Moreover, the effective treatments lack scientific evidence. The purpose of this review was to identify and summarize the effective treatment of this affection. Method: this systematic review with meta-analysis presents randomized clinical trials published until june 2017 for the treatment of plantar fasciitis. We purchased our research through 3 databases (Embase, Central, Pubmed). Results: we included 56 articles in our review. We conducted a meta-analysis on extracorporeal shock wave therapy versus placebo including 8 trials. It seems to appear that extracorporeal shock wave therapy is a safe and effective technique to decrease pain of patient suffering from plantar fasciitis (CI 95% = [-11,42 ; -8,41]). Stretching, laser therapy and physiotherapy seem to be effective. Foot orthoses seem to lowerthepain but there is no significant difference between the type of orthoses. Ultrasounds, NSAID, magnetism or electrical stimulation don’t show evidence of efficiency. Conclusion: it seems to appear that the use of a combination of treatment provides the best relief while taking care of the different risk factors related to the plantar fasciitis. More randomised trialsare needed, especially on long term results.
Introduction : la fasciite plantaire est la pathologie douloureuse du pied la plus fréquente. Elle touche environ 10% de la population générale. Actuellement la prise en charge n'est pas clairement codifiée, les traitements efficaces sont peu connus ou manquent de preuves scientifiques. L'objectif de ce travail est de rassembler et d'identifier les traitements efficaces de cette affection. Matériel et méthodes : cette revue systématique de la littérature avec méta-analyse présente les essais cliniques randomisés dans la prise en charge de la fasciite plantaire, accessibles en soin primaires, publiés jusqu’en juin 2017. Nous avons consulté trois bases de données (Embase, Central, et Pubmed). Résultats : 56 articles ont été inclus. Une méta-analyse de huit articles concernant les ondes de chocs versus placebo met en évidence une efficacité de cette technique (IC 95% = [-11,42; -8,40]). Les techniques d’étirements, l'utilisation de laser ainsi que les massages semblent mettre en évidence une efficacité. L'utilisation de semelles montre une amélioration de la douleur dans le temps sans qu'il n'y ait de différence significative en fonction du type de semelles. Les traitements par ultrasons, AINS per os, du magnétisme ou de stimulations électriques n'ont pas montré leur intérêt dans cette indication. Conclusion : en vue d'un soulagement efficace de la douleur pour les patients, il semble utile de combiner les différentes techniques afin d'obtenir de meilleurs résultats tout en prenant soins de prendre en charge les facteurs de risque liés à cette pathologie. D'autres études randomisées avec une plus grande puissance sont nécessaires.
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Dates et versions

dumas-01764330 , version 1 (11-04-2018)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01764330 , version 1

Citer

Mélanie Boucly, Antoine Péricaud. Les traitements de la fasciite plantaire accessibles en soins primaires : une revue systématique de la littérature et méta-analyse. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01764330⟩
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