Mortalité précoce dans la leucémie aiguë promyélocytaire (LAP) en France : étude multicentrique portant sur 399 patients - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Early Death in Acute Promyelocytic Leukemia (APL) in French centers: a multicenter study in 399 Patients

Mortalité précoce dans la leucémie aiguë promyélocytaire (LAP) en France : étude multicentrique portant sur 399 patients

Résumé

In recent trials in newly diagnosed APL, the CR rate ranged from 90 to 95%, whereas early death (ED) rate was as high as 15 to 30% when non protocol patients (pts) were analyzed. We retrospectively assessed the incidence of ED in APL in 17 french centers between December 2006 and December 2011 in 399 pts included or not in APL 2006 trial. Intervals between first blood count, hospital admission and ATRA onset were assessed. 68.7% of pts were included in the trial. 362 (90.4%) achieved CR. ED was seen in 2.5% of pts included in the trial and 17% of non protocol pts (p < 0.0001). Median interval from admission to ATRA onset was less than one day; no significant difference was found for the intervals analyzed between pts included and not included in the trial. The overall ED rate (9%) in our study appears inferior to those published in several recent studies.
Dans les essais cliniques récents des LAP nouvellement diagnostiquées, les taux de rémission complète (RC) étaient entre 90 et 95% alors que des taux de mortalité précoce de l’ordre de 15 à 30% étaient rapportés quand les patients non protocolaires étaient analysés. Nous avons étudié de manière rétrospective l’incidence de mortalité précoce des LAP dans 17 centres français entre décembre 2006 et décembre 2011 en analysant 399 patients inclus ou non dans l’essai APL 2006. 68,7% étaient inclus dans l’essai. 362 (90,4%) patients ont obtenu une RC. La mortalité précoce était de 2,5% chez les patients protocolaires et de 17% chez les non protocolaires (p < 0,0001). Le délai médian entre l’admission hospitalière et l’initiation de l’ATRA était inférieur à un jour. Les délais n’étaient pas différents entre les deux groupes de patients. L’incidence de mortalité précoce globale (9%) dans notre étude paraît inférieur aux résultats publiées récemment.
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Citer

Ramy Rahme. Mortalité précoce dans la leucémie aiguë promyélocytaire (LAP) en France : étude multicentrique portant sur 399 patients . Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01771434⟩
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