Outils et facteurs limitants de la prise en charge de la fin de vie à domicile‎ : vécu des médecins généralistes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Outils et facteurs limitants de la prise en charge de la fin de vie à domicile‎ : vécu des médecins généralistes

Résumé

Contexte : même si la majorité des français souhaitent une fin de vie à domicile, seulement 25% d’entre eux décèdent chez eux. Le médecin généraliste a un rôle majeur dans l’accompagnement de ces personnes. Objectif: cette étude permet d’évaluer le ressenti du médecin traitant dans la prise en charge de la fin de vie à domicile de repérer les difficultés rencontrées et les améliorations à envisager. Méthode : il s’agit d’une enquête qualitative basée sur des entretiens semi-dirigés auprès de 11 médecins généralistes. Le corpus a été étudié selon les méthodes de l’analyse thématique avec le logiciel Nvivo. Résultats : nous avons identifié les difficultés suivantes rencontrées par les médecins: le manque de compétence dû à un défaut de formation et d’expérience, une implication chronophage, la gestion de la douleur et des angoisses du patient, un investissement insuffisant de l’entourage et enfin une expérience affective douloureuse. Afin d’améliorer la prise en charge d’une fin de vie à domicile les personnes interrogées recommandent d’augmenter les budgets, l’aide de médecins spécialisés, de travailler en équipe pluri-professionnelle qualifiée et de prévoir la rédaction des directives anticipées. La plupart des médecins de notre étude affirment que la législation à ce sujet est insuffisante et notamment sur l’euthanasie active. Conclusion : finir ses jours au domicile est une pratique qui va croître ces prochaines années. Ceci est moins coûteux qu’en institution et souvent plus adapté au confort du patient. Des aides financières, des structures d hospitalisation à domicile ont été mises en place mais ces dispositions restent insuffisantes. La loi Leonetti a déjà amélioré considérablement les conditions de fin de vie mais elle reste encore frileuse et mal comprise par les personnels soignants.
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Coux Charlène. Thèse d'exercice médecine (UPJV).pdf (19.01 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-01793253 , version 1 (16-05-2018)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01793253 , version 1

Citer

Charlène Coux. Outils et facteurs limitants de la prise en charge de la fin de vie à domicile‎ : vécu des médecins généralistes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. ⟨dumas-01793253⟩
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