Contexte : la prise en charge de l'endométriose profonde colorectale (CR-DIE) des femmes en âge de procréer et avec désir de grossesse est débattue. L’ exérèse des lésions reste une chirurgie techniquement difficile avec un risque d'éventuelles complications sévères et pourrait être préjudiciable à la réserve ovarienne. Par conséquent, l’aide médicale à la procréation (AMP) pourrait être proposée comme une thérapie de première ligne pour les femmes avec CR-DIE qui désirent concevoir. Cependant, il n'est pas clair si l’antécédent de chirurgie complète pour CR-DIE a des conséquences sur le déroulement de la grossesse et l'accouchement. Objectif : le but de cette étude était de comparer les issues obstétricales entre les femmes avec antécédent de chirurgie pour CR-DIE avant la grossesse et les femmes avec CR-DIE in situ. Matériel et méthode : cette étude rétrospective réalisée dans un centre de référence pour l'endométriose comprend toutes les femmes enceintes avec CR-DIE de 2006 à 2016. Dans le groupe des femmes avec antécédent de chirurgie pour CR-DIE (groupe CR-DIE opérée) : toutes les femmes présentaient une résection colorectale avec anastomose colorectale et une résection complète des lésions extra-digestive par la même équipe. L'endométriose a été diagnostiquée histologiquement. Dans le groupe CR-DIE in situ (CR-DIE non opérée) : les lésions CR-DIE ont été diagnostiquées à l'imagerie en utilisant des critères stricts et standardisés. Les issues périnatales ont été comparées entre les femmes ayant subi une chirurgie pour CR-DIE avant la grossesse et celles ayant une CR-DIE non opérée. Le critère de jugement principal était un critère composite de complications obstétricales incluant au moins un des éléments suivants : accouchement prématuré avant 37 SA, rupture prématurée des membranes avant 37 SA, pré éclampsie et hémorragie post-partum> 500 ml. Résultats : sur 104 grossesses, 50 avaient des antécédents de chirurgie pour CR-DIE et 54 avaient des lésions CR-DIE in situ. Le taux de nulliparité était de 72,1% et 48,1% des grossesses ont été obtenues après une procréation assistée. L'âge gestationnel moyen à l'accouchement était de 38,1 ± 0,3 semaines de gestation et le taux de césarienne était de 36,1%. Le taux composite de morbidité maternelle n'était pas différent entre le groupe DIE opérée et le groupe CR-DIE non opérée (16 (32,0%) vs 16 (29,6%), P = 0,794). La césarienne a été réalisée près de 2 fois plus fréquemment dans le groupe CR-DIE opérée que dans le groupe CR-DIE non opérée (46,0% vs 27,8%, p = 0,05). Conclusion : la survenue d'une complication obstétricale n'est pas différente selon les antécédents de résection / anastomose colorectale avant la grossesse en cas de CR-DIE. Le taux de césarienne tend à être plus élevé dans le groupe CR-DIE opérée que dans le groupe CR-DIE non opérée. D'autres études sont nécessaires pour définir la bonne voie d’accouchement en cas de CR-DIE.