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              <p>Objectifs : évaluer la prévalence de la consommation de substances psychoactives (SPA) chez les étudiants en médecine. Elle est un marqueur de risque suicidaire et un symptôme du syndrome d’épuisement professionnel, mais est peu étudiée.Méthodes : une étude observationnelle descriptive transversale était réalisée chez les étudiants en médecine de France métropolitaine inscrits à la faculté pour l’année universitaire 2016-2017. La consommation de tabac, alcool, cannabis et autres SPA, la qualité de vie et les conditions de vie personnelle et professionnelle étaient étudiées par un questionnaire en ligne anonyme.Résultats : 10985 étudiants étaient inclus. Parmi les 8258 consommateurs, 25,2% consommaient du tabac, 94,7% de l’alcool, dont 10,5% étaient à risque de dépendance, 19,9% du cannabis. 11,7% ont une alcoolisation ponctuelle importante par semaine. La première année commune des études de santé (PACES) et la deuxième année étaient des années de début ou d’augmentation des consommations. Les hommes, les étudiants de plus de 26 ans étaient les plus consommateurs. Les étudiants de PACES étaient les plus consommateurs de tabac, ceux de post-internat d’alcool. 59,6% des étudiants avaient expérimenté le protoxyde d’azote, 44,7% les poppers, 12,5% l’ecstasy pendant leurs études. Ces consommations se faisaient pour le plaisir, pour expérimenter, en groupe ; dans un contexte d’études difficiles, de stress avant les examens. La qualité de vie était inférieure à la population générale en terme de vitalité et de santé mentale.Conclusion : l’alcool était la substance la plus consommée par les étudiants, avec un risque de dépendance élevé. Les consommations et la qualité de vie varient avec les années d’étude, notamment en PACES, en deuxième année, et après l’examen classant national. Des campagnes de prévention ciblées pourraient être développées dans les facultés. Étudier ces consommations dans d’autres filières serait intéressant.</p>
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