Médecins généralistes et télémédecine en EHPAD : représentations, attentes et expériences - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

General practitioners and telemedicine in NH: representations, expectations and experiences

Médecins généralistes et télémédecine en EHPAD : représentations, attentes et expériences

Résumé

Introduction: telemedicine appears to be a progress factor of the French healthcare system’s perfomance. The objectives of this study were to define representations, expectations and experiences of general practitioners in the field of telemedicine in nursing homes (NHs), identify bottlenecks and create leverages for better use of tool. Method: it was a qualitative study, using semi-structured interviews, with open thematic coding, analysis in anchored theorization and recruitment conducted in 3 Gironde NHs (rural, semi-rural and urban). We interviewed general practitioners with various uses of telemedicine. Results: 7 interviews were conducted between January 12, 2017 and April 4, 2017. Five themes emerged. (1) General doctor appears as multi-skilled, overworked professional ; elderly patients in NH require complex care. (2) Doctors, sometimes use a specialist opinion to reassure themselves. These exchanges are facilitated by networks of colleagues and digital means of communication, but sometimes it can be difficult because of the heaviness of the hospital functioning. (3) Telemedicine has to be promoted, but its use must be done under conditions. (4) Caregivers appreciate these new forms of interactive professional exchanges, which promote formation, strengthen bonds between colleagues, fight against isolation of the liberal and geographical distance. Patients save time, money and gain comfort by accessing new efficient therapeutic proposals. (5) Telemedicine finds its place but must be used reasonably, the general practioner remains the pivot of patient's care path. Conclusion: telemedicine brings a positive solution to the future of medicine as long as it remains at the service of human activity.
Introduction : la télémédecine apparaît comme un facteur d’amélioration de la performance du système de soins français. Les objectifs de cette étude étaient de définir les représentations, attentes et expériences des médecins généralistes face à la télémédecine en établissement d’hébergement pour personnes âgées et dépendantes (EHPAD), afin de soulever les freins et créer des leviers pour un meilleur usage de l’outil. Méthode : il s’agissait d’une étude qualitative par entretiens semi-directifs, avec un codage thématique ouvert, une analyse en théorisation ancrée et un recrutement réalisé dans 3 EHPAD girondins rural, semi-rural et urbain. Des médecins généralistes aux usages variés de la télémédecine ont été interrogés. Résultats : 7 entretiens ont été réalisés du 12 Janvier 2017 au 4 avril 2017. Cinq axes thématiques sont ressortis. (1) Le médecin généraliste apparait comme un professionnel polyvalent, surchargé ; les patients âgés en EHPAD nécessitent une prise en charge complexe. (2) Les médecins ont parfois recourt à un avis spécialisé pour se rassurer. Ces échanges sont facilités par les réseaux de confrères et les moyens de communication numériques mais parfois rendus difficiles par la lourdeur du fonctionnement hospitalier. (3) La télémédecine est à promouvoir, mais son utilisation doit se faire sous conditions. (4) Les soignants apprécient ces nouvelles formes d’échanges professionnels interactifs, qui favorisent la formation, resserrent les liens entre confrères, luttent contre l’isolement du libéral et de l’éloignement géographique. Les patients font des économies de temps, d’argent et gagnent en confort accédant à de nouvelles propositions thérapeutiques efficaces. (5) La télémédecine trouve sa place mais doit être utilisée raisonnablement, le médecin traitant restant le pivot du parcours de soins du patient. Conclusion : la télémédecine apporte une solution positive à l’avenir de la médecine dès lors qu’elle reste au service de l’exercice humain.
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Dates et versions

dumas-01878226 , version 1 (20-09-2018)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01878226 , version 1

Citer

Claire Haller. Médecins généralistes et télémédecine en EHPAD : représentations, attentes et expériences. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01878226⟩
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