Impact des maisons de santé pluridisciplinaires dans la vie et la pratique des médecins généralistes en Normandie orientale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Impact of multidisciplinary health centrers exercice in the life and practice of general pratitioners setted in Eastern Normandy

Impact des maisons de santé pluridisciplinaires dans la vie et la pratique des médecins généralistes en Normandie orientale

Résumé

Facing a growing demand for care in Eastern Normandy, Multidisciplinary Health Centers (MHC) offer a new practice in general medicine. Eastern Normandy has to deal with medical desertification both linked to the ageing of the general practitioners (GPs) and its population.
Objective:
The study aims at exploring the impact of MHC exercise in the life and practice of GPs settled in Eastern Normandy.
Method:
The data collection took place in the Eure and Seine-Maritime counties from October 2017 to July 2018. Based on semi-structured interviews until data saturation, this qualitative survey was recorded with the agreement of the general practitioners. The data transcription was performed on the Numbers spreadsheet. The number of twenty general practitioners led to the data saturation.
Results:
Among their motivations, general practitioners seek a group exercise to pool resources and skills, to arrange their working time and for some, it even represents a public health issue. Few GPs admitted some fears prior to integrate a MHC. The conviviality that prevails in these structures ensures better conditions of exercise, and upstream, an improvement of their quality of life. Their exercise is considered as safer for both practitioners and patients because it enables a real coordination of care provided to the patient. However, the costs can be a barrier to join a MHC. The interviewed GP’s refer to high costs balanced by a better quality of life and work. The pointed limits are the difficulties to work as part of a group and the conflicts that may occur. Administrative workloads are related to the setting up of projects, which represent the basis of these structures. Projects are led by "leaders" or coordinators. The consulted literature confirms the results of our study.
Conclusion:
The exercise in MHC is booming, and their attractiveness allows little by little to fight against medical desertification. These structures contribute to perpetuate the profession. A dynamic group management and a harmonization of practices are the main conditions of its proper performance.
Face à une demande de soins croissante sur le territoire de Normandie orientale, les maisons de santé pluridisciplinaires proposent une pratique nouvelle en médecine générale. La Normandie orientale est confrontée aux déserts médicaux liés au vieillissement des médecins et de la population.
Objectif :
L’objectif de l’étude est d’explorer l’impact de l’exercice en MSP dans la vie et la pratique des généralistes exerçant en Normandie orientale.
Méthode :
Le recueil des données a eu lieu dans les départements de l’Eure et Seine-Maritime d’octobre 2017 à juillet 2018. C’est une étude qualitative basée sur des entretiens semi-directifs jusqu’à saturation des données, enregistrés avec accord des médecins généralistes. La retranscription des données a été réalisée sur le tableur Numbers. L’effectif de vingt médecins généralistes a permis la saturation des données.
Résultats :
Parmi les motivations, les médecins généralistes recherchent un exercice de groupe afin de mutualiser les moyens et les compétences, d’aménager le temps de travail et pour certains, c’est un enjeu de santé publique. Peu de médecins ont présenté des craintes d’intégrer une MSP. La convivialité qui s’installe dans ces structures assure de meilleures conditions d’exercice, et en amont, une amélioration de la qualité de vie. Leur exercice est perçu comme plus sécurisant pour les praticiens et les patients du fait d’une réelle coordination des soins organisée autour du patient. Cependant, le coût peut être perçu comme un frein à l’installation. Les médecins interrogés font état de coûts élevés, équilibrés par une meilleure qualité de vie et de travail. Les limites présentées sont en lien avec l’exercice de groupe et les conflits que cela peut générer. Les charges de travail administratives sont liées à la mise en place de projets, qui représentent les fondations de ces structures. Les projets sont portés par des « leaders » ou coordinateurs. Les éléments de la littérature confirment les résultats de notre étude.
Conclusion :
L’exercice en MSP est en plein essor, et leur attractivité permet peu à peu de lutter contre la désertification médicale. Ces structures pérennisent la profession. Une réelle dynamique de groupe et une harmonisation des pratiques paraissent nécessaires à son bon fonctionnement.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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Dates et versions

dumas-01901674 , version 1 (23-10-2018)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01901674 , version 1

Citer

Ilham Kasmi. Impact des maisons de santé pluridisciplinaires dans la vie et la pratique des médecins généralistes en Normandie orientale. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01901674⟩
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