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Master Thesis

Implantation de lentilles intraoculaires de petite ouverture dans une série de patients présentant des aberrations optiques

Résumé : L'IC-8 (Acufocus, Irvine, Californie, Etats-Unis) est une lentille intraoculaire monofocale acrylique hydrophobe avec un masque annulaire opaque situé centralement mesurant 3,23 mm de diamètre total avec une ouverture centrale de 1,36 mm. L'objectif principal de l'étude est d'étudier l'impact de cette lentille intraoculaire sténopeisante afin d’améliorer la gêne fonctionnelle des patients présentant un astigmatisme irrégulier.
Méthodes:
Étude prospective monocentrique portant sur 12 patients atteints d’une aberration cornéenne monoculaire. Les plaintes fonctionnelles chez ces patients sont : une acuité visuelle limitée ou une diplopie monoculaire non améliorable par une correction optique adaptée. Chaque patient a bénéficié d’un examen préopératoire avec une acuité visuelle corrigée de loin, une acuité visuelle au trou sténopéique, une réfraction objective, une topographie cornéenne et un examen à la lampe à fente. Ils ont été opérés par le même opérateur et revus en post-opératoire à 1 mois avec un interrogatoire sur leur satisfaction, une acuité visuelle corrigée et un examen clinique à la lampe à fente. Un seul des 12 patients n’a pas bénéficié d’une phakoexerèse mais d’un changement d’implant.
Résultats :
Sur les 12 patients opérés, 5 ont été opérés sur un terrain de cicatrice cornéenne et 7 ont été opérés sur un astigmatisme irrégulier secondaire. L’acuité visuelle corrigée moyenne préopératoire était de 0,56 LogMAR, et la kératométrie moyenne était de 43,20 dioptries. L’acuité visuelle corrigée moyenne post-opératoire de loin à un mois était de 0,2 LogMAR soit une amélioration visuelle significative de 0,3 logMAR (p = 0,01). La qualité visuelle du patient s’est également vue être améliorée par l’implant.
Conclusion :
L’IC-8 semble être une bonne indication chez les patients présentant des aberrations cornéennes afin de diminuer leur gêne fonctionnelle. Nos résultats sont à ce jour mitigés avec des patients améliorés par cet implant et d’autres moins. Ainsi son indication chirurgicale semble être à définir plus précisément afin d’obtenir des résultats plus homogènes.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01901884
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Tuesday, October 23, 2018 - 12:12:33 PM
Last modification on : Monday, December 2, 2019 - 10:24:02 AM

File

CALAS ELODIE.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-01901884, version 1

Citation

Élodie Calas. Implantation de lentilles intraoculaires de petite ouverture dans une série de patients présentant des aberrations optiques. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01901884⟩

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