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Master Thesis

Le traitement chirurgical des terribles triades du coude : à propos d’une série rétrospective continue de 50 patients revus à 2 ans

Résumé : La Terrible Triade du coude (TTC) est une association lésionnelle à fort potentiel de complications dont le traitement a pour objectif la restitution de la stabilité articulaire. Le traitement systématique des lésions ligamentaires associées, fait débat. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer les résultats cliniques du traitement chirurgical « à la carte » des TTC. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 50 TTC opérées par voie d’abord externe isolée ou par voies combinées interne et externe. Les paramètres cliniques suivants ont été évalués : MEPS, Quick DASH, EVA, arc de mobilité, reprise des activités professionnelles et sportives. Une analyse en sous-groupes selon la réalisation ou non d’une réparation du LCM a été effectuée. Résultats : 50 patients (19 femmes et 31 hommes) opérés entre janvier 2006 et janvier 2017, ont été inclus. Le recul moyen était de 24 mois. Au dernier recul, le MEPS moyen était de 89,1, l’EVA moyenne de 0,7, le Quick DASH moyen de 16, l’arc de mobilité moyen en flexion extension était de 114, l’arc de mobilité moyen en pronosupination était de 137. Seul le MEPS était significativement meilleur dans le groupe LCM+. Il n’y avait pas de différence significative en termes de taux de complications entre les deux groupes. On pouvait noter plus de complications sur le nerf ulnaire dans le groupe LCM. Conclusion : la chirurgie « à la carte » de la TTC donne de bons résultats à long terme. Il n’existe pas d’amélioration significative des résultats en cas de réparation du LCM, ne justifiant sa réalisation qu’en cas d’instabilité persistant malgré la restitution de la colonne ostéo ligamentaire latérale.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01907584
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Monday, October 29, 2018 - 11:46:48 AM
Last modification on : Wednesday, July 15, 2020 - 8:58:04 AM
Long-term archiving on: : Wednesday, January 30, 2019 - 2:28:44 PM

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2018GREA5136_corbet_clementine...
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  • HAL Id : dumas-01907584, version 1

Citation

Clémentine Corbet. Le traitement chirurgical des terribles triades du coude : à propos d’une série rétrospective continue de 50 patients revus à 2 ans. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01907584⟩

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