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Master Thesis

Troubles de la déglutition du sujet âgé. Mesure de l'amélioration du dépistage, après la réalisation d'une information ciblée, faite auprès d'un échantillon d'étudiants hospitaliers

Résumé : Les troubles de la déglutition sont définis comme la difficulté voire l’impossibilité à faire progresser le bol alimentaire depuis la cavité buccale jusqu’au sphincter inférieur de l’œsophage. Leur fréquence chez le sujet âgé varie de 10 à 60% selon le contexte. Leurs causes sont multiples associant des facteurs de risques aux pathologies existantes. Les conséquences sur la morbi-mortalité sont représentées par la dénutrition, les pneumopathies d’inhalations, l’insuffisance respiratoire, lesquelles peuvent être à l’origine d’une augmentation de la durée d’hospitalisation, du risque d’institutionnalisation et de décès. Le dépistage de cette pathologie est facilement accessible pourtant il semblerait qu’elle soit encore largement sous diagnostiquée. L’objectif de cette étude était de mesurer l’impact d’une information ciblée sur le dépistage des troubles de la déglutition. Pour cela la recherche de dysphagie, chez les patients de plus de 75 ans, par les étudiants hospitaliers d’un service de médecine polyvalente d’un grand CHU a été évaluée avant et après la délivrance d’une information et d’une fiche d’aide au dépistage. Les résultats de cette étude sont en faveur de l’efficacité d’une telle démarche. Puisque la recherche de troubles de la déglutition est significativement supérieure après information par rapport à avant. En effet 36,8 % des patients “avant information” ont bénéficié d’une recherche de dysphagie par un interrogatoire orienté contre 78,9 % “après”. De même, les étudiants hospitaliers ont recherché cliniquement la présence de troubles de la déglutition dans 63,2 % des cas après avoir reçu l’information contre seulement 26,3 % avant. Ces résultats doivent être nuancés par la présence de biais et le fait qu’il s’agit d’une étude portant sur un nombre limité de cas. La réalisation d’étude de plus grande envergure, venant confirmer l’impact positif d’une information sur la recherche des troubles de la déglutition chez les sujets âgés, pourrait aboutir à la création de fiche pratique à l’intention du personnel médical hospitalier améliorant ainsi le dépistage de ces troubles et minimisant par la même leurs conséquences sur la morbi-mortalité des patients.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01908607
Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Tuesday, October 30, 2018 - 12:44:56 PM
Last modification on : Monday, July 6, 2020 - 4:46:59 PM

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Thèse ARAGONES.pdf
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  • HAL Id : dumas-01908607, version 1

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Roxane Aragones. Troubles de la déglutition du sujet âgé. Mesure de l'amélioration du dépistage, après la réalisation d'une information ciblée, faite auprès d'un échantillon d'étudiants hospitaliers. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. ⟨dumas-01908607⟩

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