Exertional heat stroke exploration: is it possible to freeze the recurrence
Exploration d'un coup de chaleur d'exercice : est-il possible de geler la récidive
Résumé
Objectif : le coup de chaleur d’exercice est une pathologie potentiellement mortelle pouvant récidiver dans 10 à 12% des cas. Cette étude prospective sur deux ans avait pour but de quantifier le taux de récidive du coup de chaleur d’exercice après exploration protocolisée au sein des armées.
Matériels et méthodes : après un premier coup de chaleur d’exercice, les patients étaient explorés en centre de référence à Marseille. Ils réalisaient une épreuve d’effort et une course de 8km en tenue de combat. Ils étaient régulièrement interrogés par téléphone sur leur état de santé, l’existence d’une récidive et leur activité physique.
Résultats : cinquante-neuf militaires français ont pu être explorés entre juin 2014 et septembre 2016 avec un suivi médian de 1,88 personne-année pour cinquante d’entre eux. Aucune récidive du coup de chaleur d’exercice n’a été constatée malgré la reprise de l’activité physique pour 78% des patients. Leur activité physique était aussi intense qu’avant leur coup de chaleur d’exercice pour 68% d’entre eux, objectivée par des performances identiques à celles avant exploration.
Conclusion : l’inclusion de patients victimes d’un coup de chaleur d’exercice dans un protocole standardisé d’exploration est assortie à un risque de récidive nul à deux ans. Malgré ses limites, les résultats obtenus doivent pousser à prolonger cette étude sur la durée et au sein de la population civile pour étendre ces résultats à la population générale.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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