Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

Évaluation à 9 ans de recul de la fonction en rotation interne d'épaule après prothèse gléno-humérale inversée sans réparation du sous-scapulaire

Résumé : Introduction : l’implantation d’une prothèse inversée d’épaule sans réparation du sous scapulaire après ténotomie lors de l’abord, est une pratique discutée voir contestée. Nous étudions les conséquences fonctionnelles de l’absence de réparation de sous scapulaire, en particulier sur la rotation interne, ainsi que son influence sur la stabilité de la prothèse. Matériel et méthode : cette étude descriptive, rétrospective, mono-centrique, mono-opérateur, porte sur les prothèses d’épaule inversées de type Delta XTENDTM (Depuy), posées entre 2006 et 2008, avec ténotomie systématique sans réparation du sous scapulaire. Sur 46 dossiers, 20 patients ont été revus cliniquement avec une mesure des amplitudes articulaires. La fonction a été analysée à l’aide des scores suivant : UCLA, ASES, score d’Oxford, score de Constant. La rotation interne a été étudiée spécifiquement par les scores d’ADLEIR et ADLIR, associés à la mesure, par dynamomètre, de la force en rotation interne belly. Résultats : le recul moyen était de 9 ans. On retrouvait en moyenne 147° d’élévation antérieure, 132° d’abduction, 19° de rotation externe et une rotation interne (RI) au sacrum. La force en RI belly était de 3,8kg. Le score de Constant moyen était de 68, l’ASES de 39, le score d’oxford de 42. Les scores spécifiques d’évaluation de la rotation retrouvaient un score d’ALEIR à 28/30 pour la rotation externe et 4/6 pour la rotation interne. Le score d’ADLIR était de 85/100. Le taux d’instabilité était de 8,6%. Conclusion : cette étude rapporte des résultats satisfaisants pour les prothèses d’épaule inversées associées à une non réparation du sous scapulaire. La fonction et la force en rotation interne sont conservées. Notre taux de luxation atteignait la limite haute des taux d’instabilité observés dans la littérature.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

Cited literature [55 references]  Display  Hide  Download

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01915898
Contributor : Sabine Longuein <>
Submitted on : Thursday, November 8, 2018 - 10:01:56 AM
Last modification on : Wednesday, February 27, 2019 - 10:04:52 PM
Long-term archiving on: : Saturday, February 9, 2019 - 12:41:49 PM

File

Bihel Thomas. Thèse d'exercic...
Files produced by the author(s)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01915898, version 1

Collections

Citation

Thomas Bihel. Évaluation à 9 ans de recul de la fonction en rotation interne d'épaule après prothèse gléno-humérale inversée sans réparation du sous-scapulaire. Chirurgie. 2017. ⟨dumas-01915898⟩

Share

Metrics

Record views

25

Files downloads

25