Identification des axes d’amélioration de la chaîne des secours sur piste : étude qualitative sur le ressenti des médecins de montagne et des pisteurs secouristes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Identification of the improvement possibilities of the ski slope rescue chain: a qualitative study on the expectations of both mountain doctors and ski-patrollers

Identification des axes d’amélioration de la chaîne des secours sur piste : étude qualitative sur le ressenti des médecins de montagne et des pisteurs secouristes

Antoine Malbaut
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1038686
Julia Forest
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1038687

Résumé

Objective: To explore the expectations of both mountain doctors and ski-patrollers towards the organization of the rescue chain on the ski slopes, in order to identify the possibilities of improvement. Method: A qualitative study through multiprofessional focus groups, gathering physicians and ski-patrollers, in Northern Alps ski resorts which counted more than 200 rescues per year. Data collection was done using an interview guide. The verbatims were studied according to a thematic phenomenological analysis. Results: The lack of interaction between ski-patrollers and physicians appeared to be the main issue. They wished to set up communication spaces in order to promote interprofessionalism. The management of pain on the ski slopes was also a significant difficulty. The solutions were to protocolize the administration of analgesics by the ski-patrollers, and to set up a nurse-patroller who could pre-medicalize the victims before evacuation. Finally, interventions on the ski slopes of the mountain doctors were the main alternative when the helicopter could not intervene. A reflection on these conditions of intervention, very different from one ski resort to another, must be led to allow standardization of practices. Conclusion: Interprofessionalism and the involvement of mountain doctors and ski-patrollers seem to be a prequisite to initiating change. The collaboration of the emergency medical services centers, the ski patrol and community services is also necessary for the accomplishment of a common project, in the priority interest of victims.
Objectif : Explorer le ressenti et les attentes des médecins de montagne et pisteurs-secouristes sur l'organisation de la chaîne des secours sur piste, afin d'en identifier les axes d'amélioration. Méthode : Étude qualitative par focus group pluriprofessionnels réunissant médecins et pisteurs dans des stations de l'arc nord-alpin comptant plus de 200 secours/an. Le recueil de données était effectué à l'aide d'un guide d'entretien. Les verbatims étaient étudiés selon une analyse phénoménologique thématique. Résultats : Le manque d'interaction entre pisteurs et médecins apparaissait comme la problématique principale. Ils souhaitaient mettre en place des espaces de communication afin de favoriser l'interprofessionnalité. La prise en charge de la douleur sur piste représentait également une difficulté importante. Les solutions évoquées étaient l'administration protocolisée d'antalgiques par les pisteurs, et la mise en place d'un infirmier-pisteur qui pourrait prémédicaliser les blessés avant évacuation. Enfin, les interventions sur pistes des médecins de station était la principale alternative lorsque l'hélicoptère ne pouvait intervenir. Une réflexion sur ces conditions d'intervention, très différentes d'une station à l'autre, devrait être menée pour permettre de standardiser les pratiques. Conclusion : L'interprofessionnalité et l'implication des médecins de montagne et des pisteurs-secouristes semble un préalable indispensable à l'initiation de changements. La collaboration des centres 15, des services des pistes et des collectivités est également nécessaire à l'aboutissement d'un projet commun, dans l'intérêt prioritaire des victimes sur piste.
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Dates et versions

dumas-01917233 , version 1 (09-11-2018)

Identifiants

Citer

Antoine Malbaut, Julia Forest. Identification des axes d’amélioration de la chaîne des secours sur piste : étude qualitative sur le ressenti des médecins de montagne et des pisteurs secouristes. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01917233⟩
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