Regards croisés sur la place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients atteints de cancer bronchique : le médecin généraliste, le spécialiste et le patient lui-même - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Oncologist, general practitioner and patient's perceptions of the role of the general practitioner in the care of lung cancer patients

Regards croisés sur la place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients atteints de cancer bronchique : le médecin généraliste, le spécialiste et le patient lui-même

Résumé

Introduction: lung cancer is a major public health problem due to a very significant frequency, a bad prognosis and the hospitalisations and emergency consultations it often requires. Aims: depicting the perceptions of specialists, general practitioners (GP) and patients of the role of GP in lung cancer. Comparing these perceptions to the role of the GP described in the French state health plan regarding cancer care. Method: multicentric and observational qualitative study using semi-guided individual interviews conducted between June 2016 and September 2017. The recruitment was done from 3 oncology centres in Ile de France. In total, 8 specialists, 8 GP and 11 patients were interviewed until data saturation. Interviews were analysed thematically and cross-analysed. Results: all the three actors agreed the GP has a principal role at the beginning of the care, and after the cessation of the active treatments. However, due to a number of reasons, GP’s role became less central during the treatment period itself. All the actors expected a better collaboration and transmission of information between them. Discussion: unlike the position of the French sate health plan about cancer care, GP is not the principal actor during all stages of lung cancer care. The decline of GP’s role during active treatments can lead to a lack of care continuity. Possible solutions to increase collaboration and information between GP and hospital teams could be direct numbers to rich specialists, email, or digital tools and therefore allow to a better care and quality of life for patients.
Introduction : devant sa fréquence, son pronostic sombre et la fréquence des hospitalisations et consultations urgentes qu’il entraine, le cancer du poumon est une préoccupation de santé publique. Objectifs : faire un état des lieux du rôle du généraliste dans la prise en charge du patient atteint de cancer bronchique du point de vue des trois acteurs de la prise en charge : le spécialiste, le généraliste et le patient. Voir si ce rôle coïncide avec celui qui est attribué dans le contexte de lutte contre le cancer en France. Méthodes : étude qualitative multicentrique, observationnelle en entretiens individuels semi-dirigés, réalisée entre juin 2016 et septembre 2017. Le recrutement s’est fait sur 3 centres d’oncologie thoracique d’Ile de France : 8 spécialistes, 8 généralistes et 11 patients ont été interviewés jusqu’à saturation des données. Une analyse thématique puis croisée des entretiens a été réalisée. Résultats : pour tous les acteurs, le généraliste a un rôle majeur au début de la prise en charge et après l’arrêt des traitements. Il est cependant mis à l’écart lors des traitements actifs. Les attentes de chacun s’organisent autour d’une meilleure collaboration ville-hôpital ainsi qu’une meilleure transmission d’information. Discussion : contrairement au Plan cancer, le rôle du généraliste n’est pas central durant toute la prise en charge. Sa mise à l’écart lors des traitements actifs entraîne des difficultés de continuité des soins. Des numéros directs, une messagerie sécurisée ou une application numérique pourraient permettre d’améliorer la collaboration entre l’hôpital et les généralistes afin d’améliorer la prise en charge et la qualité de vie des patients.
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Citer

Laura Borgel. Regards croisés sur la place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients atteints de cancer bronchique : le médecin généraliste, le spécialiste et le patient lui-même. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01927197⟩
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