Caractéristiques et particularités des intoxications aiguës par les produits caustiques en Martinique

Résumé : Introduction : L’ intoxication par les produits caustiques est une urgence médicale et représente un problème de santé publique important dans le monde; en particulier dans les pays sous- développés. C’est une pathologie sévère, nécessitant le recours à des techniques chirurgicales lourdes et une hospitalisation en soins critiques, parfois prolongée, par des équipes spécialisées. L’incidence augmente et la mortalité reste difficile à déterminer puisqu’il n’existe pas de registre national dans les départements d’Outre-Mer. Cependant, l’incidence des intoxications par les produits caustiques en Martinique est inconnue; les travaux scientifiques ne sont pas très nombreux dans ce domaine. En France métropolitaine, cette pathologie compte pour environ 15 000 cas annuel chez les sujets jeunes, dont 75 % des cas sont à but suicidaire. D’ailleurs, le pronostic vital est engagé dans 25% des cas, associant une mortalité immédiate et retardée d’environ 10%. L’objectif de ce travail était de déterminer les caractéristiques cliniques et les particularités des intoxications par produits caustiques en Martinique. Méthodes : Analyse rétrospective monocentrique incluant tous les patients ayant présentés une intoxication par les produits caustiques hospitalisés au CHU de Martinique entre 2006- 2016 ; expression des résultats en moyenne ± SD ou %. Résultats :En 10 ans, 36 patients ont été hospitalisés dans notre hôpital pour ingestion de produits caustiques dont 8 en provenance de Guyane et 4 de la Guadeloupe. L’âge moyen était de 45.7 ans (±17.2), avec 27 hommes et 9 femmes. Le score IGS2 était de 24 +/- 11. Trente patients ont bénéficié d’une fibroscopie gastrique. Cinq décès ont été rapportés; trois péritonites, une médiastinite et le dernier est de cause indéterminée Conclusion : L’intoxication par les produits caustiques est une urgence médico-chirurgicale nécessitant une prise en charge globale et multidisciplinaire. La survie des patients présentant une ingestion d’un produit caustique est améliorée par la collaboration avec un réanimateur, un chirurgien digestif et gastroentérologue incluant un transfert précoce dans un centre spécialisé et des mesures préventives.
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Master Thesis
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Contributor : Fort de France Bhu <>
Submitted on : Friday, November 23, 2018 - 8:36:27 PM
Last modification on : Wednesday, May 15, 2019 - 9:58:04 AM

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Arthur Rob. Caractéristiques et particularités des intoxications aiguës par les produits caustiques en Martinique. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01933648⟩

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