Quelles sont les difficultés rencontrées par les médecins généralistes à inclure des patients dans l’étude GET UP, étude évaluant 6 stratégies pour aborder l’éjaculation prématurée en médecine générale ? Étude qualitative par entretiens semi-dirigés - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Quelles sont les difficultés rencontrées par les médecins généralistes à inclure des patients dans l’étude GET UP, étude évaluant 6 stratégies pour aborder l’éjaculation prématurée en médecine générale ? Étude qualitative par entretiens semi-dirigés

Résumé

Background : premature ejaculation affects 5 to 30% of men. According to the patients, the family physician is the appropriate professional to discuss this issue. However, few patients received the med-ical help needed. A prior study had identified 6 communication skills to tackle the topic of prem-ature ejaculation in primary care. The aim of the study GetUP was to test the efficacity of these communication skills in primary care. However, after two years of inclusion and several recov-ery strategies to motivate the investigators, the study suffered from a low inclusion of patients. Objective : the aim of this study was to identify GPs’ difficulties to include patients in the study GetUP. Methods : thematic analysis of semi structured interviews with 11 French GPs who had participated to the study GetUP. Results : theoretical saturation was achieved. Primary care research was considered too far from clinical practice. The complicity with the trainee in charge with the study was one of the most important motivation to participate. Lack of time and administrative burden were the two main constraints. The originality of the theme of GetUP study seduced some investigators. However, physician involvement in sexual health was difficult and slowed down the doctors to include. Recovery strategies and personalized links between the investigators and researchers were important elements. Improved questionnaire formats or reduced questionnaire length and the implication of the medicine students were proposed. They insisted on a better communication with researchers. A proactive attitude was suggested to help patients to tackle their sexual problems thanks to posters on the sexual dysfunctions in the waiting room. Conclusion : the need for good communications from the researchers and initiate medicine students in research would promote research in primary care. Both physicians and students need training in communication skills for sexual history taking and the management of sexual problems.
Contexte : l’éjaculation prématurée concerne 5 à 30 % des hommes. Peu de patients osent en parler à leur médecin, bien qu’ils l’estiment comme un interlocuteur privilégié dans cette situation. Une étude préalable avait mis en évidence 6 stratégies de communication pour aborder l’éjaculation prématurée en consultation de médecine générale. L’étude GET UP visait à tester l’efficacité de ces 6 stratégies en soins ambulatoires. Toutefois, après deux ans d’inclusion et de multiples stratégies de relance des investigateurs, l’étude a souffert d’un faible effectif de patients inclus. Objectif : identifier les difficultés des médecins généralistes investigateurs à l’inclusion des patients dans l’étude GET UP. Méthode : analyse qualitative par entretiens semi-dirigés de 11 médecins généralistes ayant participé à l’étude GET UP. Résultats : la saturation des données a été atteinte. La recherche en médecine générale était considérée comme trop éloignée de l’activité de soins. Les deux principaux obstacles à la réalisation des études étaient le manque de temps et les contraintes administratives. La connivence avec l’interne était une des principales motivations pour participer. L’étude GET UP a séduit certains investigateurs par l’originalité du thème. Toutefois, la santé sexuelle était difficile à aborder et freinait les médecins à inclure. Les relances et les liens personnalisés entre les investigateurs et les chercheurs ont été des éléments importants pour les motiver à inclure. Ils suggéraient d’accentuer les relances, d’alléger et simplifier les documents à compléter, d’impliquer les étudiants. Ils étaient demandeurs de plus de communication avec les équipes de recherche. Une attitude plus pro-active était proposée en aidant les patients à engager la discussion autour de la santé sexuelle via des affiches sur les dysfonctions sexuelles dans la salle d’attente. Conclusion : améliorer la communication entre les médecins généralistes et les équipes de recherche et intégrer la recherche dans la formation médicale initiale seraient susceptibles de favoriser la participation des médecins généralistes à la recherche en soins primaires. Une formation en santé sexuelle et l’acquisition de compétences en communication pour initier et gérer une consultation sur les dysfonctions sexuelles semblent nécessaires chez les étudiants de médecine et les médecins généralistes.
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  • HAL Id : dumas-01937649 , version 1

Citer

Camille Montalvo. Quelles sont les difficultés rencontrées par les médecins généralistes à inclure des patients dans l’étude GET UP, étude évaluant 6 stratégies pour aborder l’éjaculation prématurée en médecine générale ? Étude qualitative par entretiens semi-dirigés. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-01937649⟩
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