Les freins à la réalisation des interruptions volontaires de grossesse en médecine générale dans les Bouches du Rhône - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Les freins à la réalisation des interruptions volontaires de grossesse en médecine générale dans les Bouches du Rhône

Résumé

Background: Since 2004, generals practitioners (GPs) have the possibility to prescribe induced abortions, up to 7 weeks of amenorrhea. In 2016, 211,900 PGI were performed in France, this rate has been stable since 2006. We note that barely a quarter of drug-induced abortions take place outside health care facilities in the PACA region where the abortion rate is the 4th highest important of France. Aims: Make a statement of the place of knowledge of general practitioners about drug induced abortion and its practice in the city office, and identify the various obstacles to its implementation in general practice. Materials and methods: This is a descriptive cross-sectional survey conducted between September 2017 and March 2018 for Gps in Bouches-du-Rhône. A self-questionnaire was sent to 325 GPs in the region concerned, including 75 interns in general practice. The questionnaire consisted of 20 items, in the first part of which it was possible to define the socio-demographic profile of the physician questioned, and in a second part concerning only Gps whose not practicing IVG in office, to evaluate their knowledge on this subject and the different brakes to their prescription in town. The statistical analysis was performed using the percentages calculated by the Google FORM software. Results: Out of 320 questionnaires sent, 103 answers were obtained, giving a participation rate of 32.2%. The average age was 34 years old. In the surveyed population, 89.3% of physicians never prescribed abortion. Among Gps who had never prescribed abortion, 84.9% were aware of the possibility of prescribing it in the city. The knowledge of GPs about drug-induced abortion in the city is sometimes wrong. 72.8% of physicians say they are interested in training in drug-induced abortion in general practice. The main obstacles found in this survey are: the lack of competence of Gps on this subject (58.9%), the fear of medical complications of drug-induced abortion (40%), the overload of administrative constraints (14.4 %), and finally the absence of ethical adherence (10%). Conclusion: 3/4 of the GPs surveyed did not integrate the implementation of drug-induced abortion in their current practice for various reasons such as lack of competence in this area or fear of medical complications, and among them, 15% were not even aware of this possibility. It seems necessary to improve the training of GPs in this subject and to improve the means of information addressed to Gps.
Introduction : Depuis 2004 les médecins généralistes ont la possibilité de prescrire des interruptions volontaires de grossesse (IVG) médicamenteuses, jusqu'à 7 semaines d'aménorrhée. En 2016, 211 900 IVG ont été réalisés en France, ce taux est stable depuis 2006. On constate qu'à peine un quart des IVG médicamenteuses se déroulent hors établissement de santé en PACA, région ou le taux d'IVG est le 4ème plus important de France. Objectif : Faire un état des lieux des connaissances des médecins généralistes au sujet de l'IVG médicamenteuse et de sa pratique en cabinet de ville, et recenser les différents freins à sa réalisation en médecine générale. Matériels et méthode : Il s'agit d'une enquête transversale descriptive réalisée entre septembre 2017 et mars 2018 destinée aux médecins généralistes des Bouches du Rhône. Un auto-questionnaire a été envoyé à 325 médecins généralistes dans la région concernée, dont 75 internes en médecine générale. Le questionnaire comportait 20 items permettant dans une première partie de définir le profil socio-démographique du médecin interrogé, et dans une seconde ne concernant que les médecins ne pratiquant pas d'IVG médicamenteuse en cabinet, d'évaluer leurs connaissances à ce sujet et les différents freins à leur prescription en ville. L'analyse statistique a été réalisée grâce aux pourcentages calculés par le logiciel Google FORM. Résultats : Sur 320 questionnaires envoyés, 103 réponses ont été obtenues, donnant un taux de participations de 32,2%. L'âge moyen était de 34 ans. Dans la population interrogée, 89,3% des médecins n'ont jamais prescrit d'IVG. Parmi les médecins généralistes n'ayant jamais prescrit d'IVG, 84.9% étaient informés de la possibilité d'en prescrire en ville (n=79). Les connaissances des médecins généralistes au sujet de l'IVG médicamenteuse en ville sont parfois erronées. 72,8% des médecins se disent intéressés par une formation sur les IVG médicamenteuses en médecine générale. Les principaux freins retrouvés dans cette enquête sont : le manque de compétence des médecins généralistes dans ce domaine (58.9%), la crainte des complications médicales des IVG médicamenteuses (40%), la surcharge de contraintes administratives (14,4%), et enfin l'absence d'adhésion sur le plan éthique (10%). Conclusion : Les 3/4 des médecins interrogés n'ont pas intégré la réalisation des IVG médicamenteuses dans leur pratique courante pour différentes raisons telles que le manque de compétence dans ce domaine ou encore la crainte des complications médicales, et parmi eux, 15% n'étaient pas même au courant de cette possibilité. Il semble donc nécessaire d''améliorer la formation des médecins généralistes sur ce sujet et de perfectionner les moyens d'information adressés aux médecins généralistes dans ce domaine.
Fichier principal
Vignette du fichier
THESE COMPLETE CAILLE-1.pdf (1.49 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
Loading...

Dates et versions

dumas-01950734 , version 1 (11-12-2018)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01950734 , version 1

Citer

Maëlise Caillé. Les freins à la réalisation des interruptions volontaires de grossesse en médecine générale dans les Bouches du Rhône. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-01950734⟩
90 Consultations
283 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More