Étude des pratiques des médecins généralistes pour la délivrance du Certificat médical d'Absence de Contre-Indication à la pratique de la plongée loisir en scaphandre autonome des niveaux 2 et 3

Résumé : Introduction : Depuis 2014 la nouvelle législation autorise les médecins généralistes à délivrer et renouveler le Certificat d’Absence de Contre-Indication à la plongée loisir en scaphandre autonome des niveaux 2 et 3. L'objectif de cette étude est d’évaluer l’aisance de ces praticiens face à cette nouvelle demande. Méthodes : Un groupe de médecins généralistes sans formation spécifique (n=48) a été comparé à un groupe de médecins généralistes spécialisés (médecins fédéraux de plongée, médecins du sport, médecins hyperbaristes) (n=16) par un questionnaire en ligne. La comparaison s’est faite sur des critères de connaissances relatives à la plongée : l’accidentologie, les contre-indications, les prérogatives des différents niveaux. Les pratiques ont été comparées selon l’activité du praticien, les outils utilisés lors de la consultation et l’orientation du patient. Résultats : Les médecins généralistes ne sont pas suffisamment informés de la nouvelle législation ni de leur aptitude à signer ce certificat. Ne recevant pas de formation à la médecine subaquatique, ils ont significativement moins de connaissances que les médecins spécialisés, au sujet de l’accidentologie en plongée, des contre-indications et des prérogatives des différents niveaux. Étant moins à l'aise, ils adressent fréquemment le plongeur vers un confrère plus compétent. En cas de refus de délivrer le certificat, c’est surtout par manque de connaissance pour les médecins généralistes, quand la raison principale évoquée par le groupe médecins spécialisés est la découverte d’une véritable contre-indication. Conclusion : Alors qu’à ce jour tout médecin peut être signataire du certificat d’absence de contre-indication à la plongée loisir des niveaux 1 à 4 et plus, l’étude a montré que les médecins généralistes ne semblaient pas à l’aise pour celui des niveaux 2 et 3. La formation du praticien à la médecine du sport et l'accompagnement par la fédération et les clubs de plongée offriraient au plongeur une prise en charge optimale pour sa sécurité.
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Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Wednesday, December 12, 2018 - 3:11:19 PM
Last modification on : Thursday, April 18, 2019 - 11:35:27 PM
Long-term archiving on : Wednesday, March 13, 2019 - 2:28:57 PM

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Perrine Molinié. Étude des pratiques des médecins généralistes pour la délivrance du Certificat médical d'Absence de Contre-Indication à la pratique de la plongée loisir en scaphandre autonome des niveaux 2 et 3. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-01952973⟩

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