Dépistage de l’anévrisme de l’aorte abdominale par le médecin généraliste en Picardie

Résumé : Introduction : l’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) est une dilatation permanente, localisée et segmentaire de plus de 50% par rapport à son diamètre normal. La mortalité par rupture est estimée à 80%. Sa prévalence est estimée à 0,87% pour les plus de 60 ans. Son dépistage ciblé et unique est recommandé par la Haute Autorité de Santé (HAS) depuis 2012. L’objectif principal de notre étude était d’évaluer la réalisation du dépistage de l’AAA par les médecins généralistes picards. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude épidémiologique, observationnelle, de pratiques professionnelles, auprès de 425 médecins généralistes picards, sous la forme d’un questionnaire anonyme. Les réponses reçues du 20 mars au 30 avril 2017 ont été prises en compte. Résultats : nous avons obtenu 27,5% de réponses. 48,7% des répondants ne réalisaient pas de dépistage, 46,2% un dépistage ciblé et 5,1% un dépistage de masse. Les principales caractéristiques des réalisateurs d'un dépistage ciblé sont significativement une plus grande information (p<0,1%), un exercice plus rural (p=0,3%), un enregistrement des antécédents familiaux d’anévrisme (p<0,1%) et une plus grande expérience des anévrismes opérés (p=4,3%). Les dépisteurs, majoritairement, ne se conformaient pas aux recommandations de l’HAS tant sur la cible que sur la chronologie mais plus par excès que par défaut du dépistage. Discussion – conclusion : par sa fréquence et complications, l’AAA mérite une meilleure attention. Celle-ci passe par une augmentation de son dépistage et une amélioration de la qualité de celui-ci. C’est avant tout une dynamique qui manque aujourd’hui pour que ce dépistage soit bien fait. Cette dynamique relève de l’information du public, de la formation des médecins, des conditions d’exercice.
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Master Thesis
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Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Friday, December 14, 2018 - 12:10:53 PM
Last modification on : Tuesday, February 12, 2019 - 1:27:18 AM
Long-term archiving on : Friday, March 15, 2019 - 3:00:54 PM

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Toulec Marie. Thèse d'exercic...
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Marie Toulec. Dépistage de l’anévrisme de l’aorte abdominale par le médecin généraliste en Picardie. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01955369⟩

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