Saturnisme pédiatrique sur la commune de Camopi, pays amérindien, Guyane française : étude descriptive rétrospective 2012-2016 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Pediatric sanitism in the commune of Camopi, Amerindian country, French Guiana : retrospective descriptive study 2012-2016

Saturnisme pédiatrique sur la commune de Camopi, pays amérindien, Guyane française : étude descriptive rétrospective 2012-2016

Résumé

Lead poisoning in children has been considered in Camopi’s area, French Guiana, since 2011. Its impact on health is still unrated, though. Thus, this study first focuses on describing its pediatric population. Then potential links with iron and calcium deficiencies are described. Finally current medical care is evaluated. A monocentric retrospective quantitative observational study was realized in Camopi and Trois-Sauts Health and Prevention Care Centers (HPCC). Under-18 who consulted in HPCC and had blood lead levels above 50 µg/L between 2012 and 2016 were included. Socio-demographic, clinical and biological data were collected on French Guianan under-18 Amerindians. Thirty-four patients were considered: 7 from Camopi and 27 from Trois-Sauts. The minimum prevalence of lead poisoning was 3.5 % among under-18 in both HPCC, and 12.1 % among under-6 in Trois-Sauts. Diagnoses were guided by screening actions. Median blood lead level was 104.5 µg/L. The highest median blood lead levels were found among 2 to 10 year-old girls (116,5 µg/L) and 10 to 18 year-old boys (133 µg/L). Few lead symptoms were found, though. Three cases of iron deficiency were found. Neither usual pediatric medical care nor specific lead medical supervision was appropriate. Prevalence of pediatric lead poisoning in Camopi area is alarming but undervalued. Very little evidence of neither clinical impact nor serious health issues has been shown. Children medical follow-up should be paramount concern, with better understanding of environmental contamination. Overall improvement of living conditions is necessary and has to be done according to Amerindian’s will.
À Camopi (Guyane), le saturnisme pédiatrique est connu depuis 2011. Son impact sanitaire n’a toutefois pas encore été évalué. L’objectif de ce travail est de décrire d’abord cette population, puis les éventuels cofacteurs carentiels associés et la prise en charge médicale. Notre étude observationnelle quantitative rétrospective monocentrique a été menée dans les Centres Délocalisés de Prévention et de Soins de Camopi et Trois-Sauts, auprès des mineurs ayant eu un dosage de plombémie supérieur à 50 µg/L entre 2012 et 2016. Les données sociodémographiques et clinico-biologiques ont été renseignées. Sur les 34 patients inclus, 7 étaient de Camopi et 27 de Trois-Sauts. La prévalence minimale du saturnisme était de 3,5% chez les moins de 18 ans de la commune, et de 12,1% chez les moins de 6 ans à Trois Sauts. La plombémie médiane était de 104,5 µg/L. Les plombémies médianes les plus élevées étaient retrouvées chez les filles de 2 à 10 ans (116,5 µg/L) et chez les garçons de 10 à 18 ans (133 µg/L). Les diagnostics étaient orientés par les actions de dépistage, peu de symptômes évoquaient les effets attendus du plomb. Trois carences martiales étaient identifiées. Les suivis usuel et spécifique du saturnisme n’étaient pas conformes aux recommandations. La prévalence du saturnisme pédiatrique sur la commune de Camopi est alarmante et sous-évaluée. Peu de problèmes de santé préoccupants sont mis en évidence. L’optimisation du suivi et de la prise en charge des enfants est primordiale, et passe par une meilleure connaissance de la contamination. L’amélioration globale des conditions de vie est indispensable, à adapter aux souhaits des populations.
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dumas-01955858 , version 1 (14-12-2018)

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Citer

Pauline Cousin. Saturnisme pédiatrique sur la commune de Camopi, pays amérindien, Guyane française : étude descriptive rétrospective 2012-2016. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01955858⟩
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