Apport de l’étude des cas cliniques abordés en groupe d’échange et d’analyse des pratiques : à propos de six groupes constitués de jeunes médecins généralistes remplaçants en Nouvelle Aquitaine - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Contribution of the study of the clinical cases approached in peer groups: about six groups constituted of young locum general practitioners in Nouvelle Aquitaine

Apport de l’étude des cas cliniques abordés en groupe d’échange et d’analyse des pratiques : à propos de six groupes constitués de jeunes médecins généralistes remplaçants en Nouvelle Aquitaine

Résumé

Objectives: several studies have shown that peer grouping is an expert group, each providing his skills, in order to solve problems encountered in consultation. It would seem, therefore, that this type of continuing medical formation has a positive impact on practice. Main objective: to know the contributions in practice "about cases" presented in Peer Groups (GPs) constituted of locum general practitioners between one and six years after the DES. Method: qualitative study by semi-directed individual interviews analyzing a clinical case discussed in a previous GPs meeting, with locum general practitioners, practicing in Nouvelle Aquitaine, one year after their DES. Results: 13 individual interviews were conducted from 6 different GPs. Each clinical case approached had an impact on their practice, gathering different themes, regardless of the role of listener or actor. In 2 groups, exchanges via the application WhatsApp® exist to extend the link outside the sessions, allowing sharing and questioning other cases experienced. The specificity of locum practitioner is the lack of feedback on their practice, the fear of forgetting knowledge, as well as a particular patient-locum general practitioner relationship requiring an adaptation of their practice to the patient and to the replaced doctor, assisted by the GPs. Initial formation appears to be the starting point for these GPs as 10 interviewees were sensitized during their initial formation and wanted to replicate this experience. A pedagogue profile is present for group’s leaders. None of the 6 GPs is labeled to validate the Continuing Professional Development. Conclusion: meetings are experienced as accessible and friendly meetings. The sharing of the practice and the social link motivate the participants to form regularly, as an extension of the initial formation.
Objectifs : plusieurs travaux ont montré que le regroupement de pairs est un groupe expert, chacun apportant ses compétences, permettant de résoudre des problèmes rencontrés en consultation. Il semblerait donc que ce type de formation ait un impact positif sur la pratique. Objectifs principal : connaitre les apports dans la pratique « à propos de cas » présentés en Groupe d’Evaluation et d’Analyse des Pratiques (GEAP) formé de médecins généralistes remplaçants un an à six ans après la fin du DES. Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés analysant un cas clinique abordé lors d’une précédente réunion de GEAP, auprès de médecins généralistes remplaçants, exerçant en Nouvelle Aquitaine, un an après leur DES. Résultats : 13 entretiens individuels ont été réalisés issus de 6 GEAP différents. Chaque cas clinique abordé a eu un impact sur leur pratique rassemblant les différentes thématiques, quel que soit le rôle d’auditeur ou d’acteur. Dans 2 groupes, des échanges via l'application WhatsApp® existent pour prolonger le lien en dehors des séances, permettant de partager et de s'interroger sur d'autres cas vécus. La spécificité des médecins remplaçants est le manque de retour sur leur pratique, la peur d’oubli des connaissances, ainsi qu’une relation patient-remplaçant particulière nécessitant une adaptation de sa pratique au patient et au remplacé, aidé par le GEAP. La formation initiale apparait être le point de départ de ces GEAP puisque 10 interviewés ont été sensibilisés pendant leur formation initiale et souhaitaient reproduire cette expérience. Un profil de pédagogue est souvent présent pour les leaders des groupes. Aucun des 6 GEAP n’est labellisé afin de valider le Développement Professionnel Continu. Conclusion : les réunions sont vécues comme des rencontres accessibles et conviviales. Le partage de la pratique et le lien social motivent les participants à se former régulièrement, dans le prolongement de la formation initiale.
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Dates et versions

dumas-01962720 , version 1 (20-12-2018)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01962720 , version 1

Citer

Audrey Mangin. Apport de l’étude des cas cliniques abordés en groupe d’échange et d’analyse des pratiques : à propos de six groupes constitués de jeunes médecins généralistes remplaçants en Nouvelle Aquitaine. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01962720⟩
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