Le ressenti des femmes faisant leur frottis chez le médecin généraliste en milieu rural : freins, motivations et motifs de changement d’opinion quant à l’acceptation de ce suivi - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Women’s feeling about pap test at general practitioner in rural environment: brakes, advantages and reasons for acceptance of this screening

Le ressenti des femmes faisant leur frottis chez le médecin généraliste en milieu rural : freins, motivations et motifs de changement d’opinion quant à l’acceptation de ce suivi

Résumé

Object: screening for cervix cancer is marked by significant inequalities of access. In some rural areas, specialized consultations with gynecologist can be inaccessible for most of the womens due to the remoteness. The study took place in rural areas of the department named Landes, in a medical center where general practitioners practice smears. The aim of our study is to analyze the pros and cons for women to take their smears at their GP. Material and Methods: qualitative study with semi-structured interviews. 14 patients aged from 25 to 65 years old and making the smear at the medical center were included. Results: the main motivating factor for women is the convenience of access to consult with their general practitioner compares to the remoteness of the gynecologist practices. The skills of their general practitioner and his or her ability to delegate when it is necessary increases the patient confidence. Their human qualities, attentiveness, reassurance and sometimes a privileged relationship, are very important for women. The main inconvenients are modesty in front of a male doctor, the fear of the smear itself and its result, as well as the preference for a gynecologist who is sometimes considered more qualified for complex situations. There is a lack of information about smear, but also about the role of general practitioners in this screening. Conclusion: to recall the importance and to limit the existing brakes about the smear, the results suggest that there is more attractive information, and to have a more systematic proposal of the practitioner to carry out the smear, as well as the creation of a system for follow up visites for the patients. The results of the smears could also be simplified to limit the women anxiety. A poster in the waiting room stating that the doctor carry out smears has a significant impact and could be generalised in other practices.
Objectifs : le dépistage du cancer du col utérin est marqué par d'importantes inégalités de recours. Dans certaines zones rurales, la distance rend les consultations spécialisées inaccessibles pour un certain nombre de femmes. L’étude s’est déroulée dans les Landes, en milieu rural, au sein d’une maison médicale où des médecins généralistes pratiquent les frottis. Notre étude avait pour objectif d’étudier les freins et facteurs de motivation des patientes à effectuer leurs frottis chez leur médecin généraliste. Matériel et méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés. Nous avons inclus 14 patientes de 25 à 65 ans, réalisant leur frottis dans la maison médicale. Résultats : le principal facteur de motivation des femmes à consulter leur généraliste est la commodité d’accès du cabinet de médecine générale, en lien avec la distance importante des cabinets de gynécologie. Les compétences du médecin généraliste et sa capacité à déléguer en cas de besoin majorent la confiance des patientes. Ses qualités humaines, d’écoute, de réassurance et parfois un lien privilégié, ont une place primordiale pour les patientes. Les principaux freins sont la pudeur face à un médecin masculin, la peur du frottis et de son résultat, ainsi que la préférence pour un gynécologue, jugé parfois plus apte pour des cas complexes. Il existe un manque d’information sur le frottis, mais aussi sur le rôle des médecins généralistes dans ce dépistage. Conclusion : ces données suggèrent que pour rappeler l’importance du frottis et limiter les freins existants, il y ait davantage d’information attractive, que la proposition du médecin de réaliser le frottis soit plus systématique, ainsi que la création d’un système de rappels pour les patientes. Les résultats des frottis pourraient être simplifiés pour limiter leur aspect anxiogène. Une pancarte en salle d’attente qui précise que les médecins pratiquent les frottis a un impact important et pourrait être généralisée dans d’autres cabinets.
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  • HAL Id : dumas-01962752 , version 1

Citer

Noëlle Spilthooren. Le ressenti des femmes faisant leur frottis chez le médecin généraliste en milieu rural : freins, motivations et motifs de changement d’opinion quant à l’acceptation de ce suivi. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01962752⟩
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