K. Jéhannin-ligier, E. Dantony, N. Brossard, F. Molinié, G. Defossez et al., Projection de l'incidence et de la mortalité par cancer en France métropolitaine en 2017. Rapport technique, 2017.

A. Monnereau, L. Remontet, M. Maynadié, F. Binder-foucard, A. Belot et al., Estimation nationale de l'incidence des cancers en France entre 1980 et 2012. Partie 2-Hémopathies malignes-Synthèse, Inst Veille Sanit, p.88, 2013.

, Plan Cancer : 2003-2007. Mission Interministérielle pour la Lutte contre le Cancer, 2003.

, Ministère de l'enseignement supérieur et de la recherche, Institut National du cancer. Plan Cancer, pp.2009-2013, 2007.

, Ministère de l'enseignement supérieur et de la recherche, Guérir et prévenir les cancers : donnons les mêmes chances à tous, 2014.

, Haut Conseil de la Santé Publique. Evaluation du Plan Cancer. Rapport final, janv, 2009.

, avr, pp.1-259, 2004.

. , portant réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires. Code de la Santé publique, 2009.

P. Moreau, Intergroupe francophone du myélome (IFM)

. Disponible,

P. Moreau, S. Miguel, J. Sonneveld, P. Mateos, M. V. Zamagni et al., Multiple myeloma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up ?, Ann Oncol. 1 juill, vol.28, issue.suppl_4, pp.52-61, 2017.

M. S. Raab, K. Podar, I. Breitkreutz, P. G. Richardson, and K. C. Anderson, Multiple myeloma. The Lancet, juill, vol.374, issue.9686, pp.324-363, 2009.
URL : https://hal.archives-ouvertes.fr/inserm-00130206

, Collection Les Données, Institut National du cancer. Les cancers en France, 2017.

J. Harousseau and M. Dreyling, Multiple myeloma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up, Ann Oncol. 1 mai, vol.21, pp.155-162, 2010.

. Invs, Estimation nationale de l'incidence des cancers en France entre, 1980.

, Tumeur maligne, affection maligne du tissu lymphatique ou hématopoïétique-Myélome multiple, HAS, 2010.

S. V. Rajkumar, M. A. Dimopoulos, A. Palumbo, J. Blade, G. Merlini et al., International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma, Lancet Oncol, vol.15, issue.12, pp.538-586, 2014.

R. S. Hillman, K. A. Olt, and H. M. Rinder, Hématologie en pratique clinique: guide de diagnostic ou de traitement. Paris: Ed. Médecine Science Fammarion, 2007.

G. D. Roodman, Role of the Bone Marrow Microenvironment in Multiple Myeloma, J Bone Miner Res, vol.17, issue.11, pp.1921-1926, 2002.

J. Epstein and S. Yaccoby, Consequences of interactions between the bone marrow stroma and myeloma, Hematol J, vol.4, issue.5, pp.310-314, 2003.

F. Davies and R. Baz, Lenalidomide mode of action: linking bench and clinical findings, Blood Rev, vol.24, issue.1, 2010.

I. On-behalf-of-the, M. Dimopoulos, E. Terpos, R. L. Comenzo, P. Tosi et al., International myeloma working group consensus statement and guidelines regarding the current role of imaging techniques in the diagnosis and monitoring of multiple Myeloma, Leukemia. sept, vol.23, issue.9, pp.1545-56, 2009.

T. Group, Criteria for the classification of monoclonal gammopathies, multiple myeloma and related disorders: a report of the International Myeloma Working Group, Br J Haematol, vol.121, pp.749-757, 2003.

A. Dispenzieri, A. K. Stewart, A. Chanan-khan, S. V. Rajkumar, R. A. Kyle et al., Smoldering multiple myeloma requiring treatment: time for a new definition, Blood. 19 déc, vol.122, issue.26, pp.4172-81, 2013.

J. Lefrère and P. Berche, Les bébés du thalidomide, Presse Médicale. mars, vol.40, issue.3, pp.301-309, 2011.

S. Singhal, J. Mehta, R. Desikan, and D. Ayers, Antitumor activity of Thalidomide in refractory multiple myeloma, N Engl J Med, vol.341, issue.21, pp.1565-71, 1999.

A. Palumbo, A. Bertola, P. Musto, T. Caravita, V. Callea et al., Oral melphalan, prednisone, and thalidomide for newly diagnosed patients with myeloma. Cancer, vol.104, pp.1428-1461, 2005.

T. Facon, J. Y. Mary, C. Hullin, and L. Benboubker, Melphalan and prednisone plus thalidomide versus melphalan and prednisone alone or reduced-intensity autologous stem cell transplantation in elderly patients with multiple myeloma (IFM 99-06): a randomised trial, The Lancet, vol.370, pp.1209-1227, 2007.

H. Quach, D. Ritchie, A. K. Stewart, P. Neeson, S. Harrison et al., Mechanism of action of immunomodulatory drugs (IMiDS) in multiple myeloma, Leukemia. janv, vol.24, issue.1, pp.22-32, 2010.

L. Benboubker, M. A. Dimopoulos, A. Dispenzieri, J. Catalano, A. R. Belch et al., Lenalidomide and Dexamethasone in Transplant-Ineligible Patients with Myeloma, N Engl J Med, vol.371, issue.10, pp.906-923, 2014.

H. Ludwig, B. Durie, P. Mccarthy, A. Palumbo, S. Miguel et al., IMWG consensus on maintenance therapy in multiple myeloma, Blood. 29 mars, vol.119, issue.13, pp.3003-3018, 2012.

. Celgene, Monographie de Produit-REVLIMID, 2018.

, Situation de la chimiothérapie des cancers, 2015.

, Evolution récente des dépenses de rétrocession hospitalière, Comptes Sécurité Soc. sept, pp.112-117, 2015.

H. Autorité-de-santé, Conditions du développement de la chimiothérapie en Hospitalisation à Domicile : analyse économique et organisationnelle. Synthèse et recommandations, 2015.

. Unicancer, UNICANCER : Quelle prise en charge des cancers en 2020 ?-Dossier de presse, 2013.

, Institut National du cancer. La chimiothérapie orale du cancer en, 2014.

O. Neill, V. J. Twelves, and C. J. , Oral cancer treatment: developments in chemotherapy and beyond, Br J Cancer, vol.87, issue.9, pp.933-940, 2002.

G. Liu, E. Franssen, M. I. Fitch, and E. Warner, Patient preferences for oral versus intravenous palliative chemotherapy, J Clin Oncol. janv, vol.15, issue.1, pp.110-115, 1997.

M. D. Demario and M. J. Ratain, Oral chemotherapy: rationale and future directions, J Clin Oncol. juill, vol.16, issue.7, pp.2557-67, 1998.

K. Ruddy, E. Mayer, and A. Partridge, Patient adherence and persistence with oral anticancer treatment, CA Cancer J Clin. 1 janv, vol.59, issue.1, pp.56-66, 2009.
DOI : 10.3322/caac.20004

V. Regnier-denois, J. Poirson, S. Pouyalet, F. Chauvin, and F. , La chimiothérapie par voie orale: représentations et pratiques des oncologues et des patients, Psycho-Oncol. sept, vol.3, issue.3, pp.168-75, 2009.

N. Khandelwal, I. Duncan, T. Ahmed, E. Rubinstein, and C. Pegus, Impact of Clinical Oral Chemotherapy Program on Wastage and Hospitalizations, J Oncol Pract. mai, vol.7, issue.3S, pp.25-29, 2011.

, Institut National du cancer. Parcours de soins d'un patient traité par anticancéreux oraux, 2016.

A. , Critères d'éligibilité des patients à une chimiothérapie anticancéreuse à domicileRecommandations, 2003.

, Haut Conseil pour l'avenir de L'assurance maladie. Médecine spécialisée et organisation des soins : les spécialistes dans l'offre de soins-séance du 23 mars, pp.1-52, 2017.

M. Santé, Arrêté du 20 octobre 2016 portant approbation de la convention nationale organisant les rapports entre les médecins libéraux et l'assurance maladie signée le 25 août, 2016.

, Observatoire de médecine générale

M. Meynard, HEMATOGUIDE destiné aux médecins généralistes impliqués dans le parcours de soins de patients atteints d'hémopathie maligne en Limousin : Evaluation des besoins et contribution à la rédaction du livret, 2017.

, Commission d'orientation sur le cancer. Rapport-Constats et propositions principales de la commision d'orientation sur le cancer, 2003.

H. Autorité-de-santé, Note méthodologique et de synthèse documentaire documentaire « Coordination des parcours. Comment organiser l'appui aux professionnels de soins primaires ? ». 2014. 51. interdépendance

M. Bungener, L. Demagny, K. Holtedahl, and A. Letourmy, La prise en charge du cancer : quel partage des rôles entre médecine générale et médecine spécialisée ?, Prat Organ Soins. sept, vol.40, issue.3, pp.191-197, 2009.

H. Bergeron and P. Castel, Captation, appariement, réseau : une logique professionnelle d'organisation des soins, Sociol Trav, vol.52, issue.4, pp.441-60, 2010.

D. Rey, S. Lescher, A. Paraponaris, P. Verger, A. Zaytseva et al., Suivi des patients atteints de cancer : les généralistes favorables à des échanges renforcés avec l'hôpital. Etudes Résultats, 1034.

H. Hanks, P. C. Veitch, and M. F. Harris, A rural/urban comparison of the roles of the general practitioner in colorectal cancer management. Natl Rural Health Alliance, vol.16, pp.376-82, 2008.

E. Grunfeld, M. N. Levine, J. A. Julian, D. Coyle, B. Szechtman et al., Randomized Trial of Long-Term FollowUp for Early-Stage Breast Cancer: A Comparison of Family Physician Versus Specialist Care, J Clin Oncol. 20 févr, vol.24, issue.6, pp.848-55, 2006.

K. M. Augestad, J. Norum, S. Dehof, R. Aspevik, U. Ringberg et al., Cost-effectiveness and quality of life in surgeon versus general practitioner-organised colon cancer surveillance: a randomised controlled trial, BMJ Open, vol.3, issue.4, p.2391, 2013.

D. Giudice, M. E. Grunfeld, E. Harvey, B. J. Piliotis, E. Verma et al., Primary Care Physicians' Views of Routine FollowUp Care of Cancer Survivors, J Clin Oncol. 10 juill, vol.27, issue.20, pp.3338-3383, 2009.

É. Tardieu, C. Thiry-bour, C. Devaux, D. Ciocan, . Carvalho-v-de et al., The place of general practitioners in cancer care in Champagne-Ardenne, Bull Cancer, issue.5, pp.557-562, 2012.

H. Autorité-de-santé, Réunion de concertation pluridisciplinaire-Développement professionnel continu, 2017.

, Institut National du cancer. Fiche de réunion de concertation pluridisciplinaire-Données minimales administratives, organisationnelles et médicales, 2015.

, Institut National du cancer. Le plan personnalisé de soins, 2010.

, Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques. Les médecins généralistes : un réseau professionnel étendu et varié, août, issue.649, 2008.

, Loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades

. Disponible,

, Appels téléphoniques recus et émis par le médecin généraliste lui-même en consultation à son cabinet, 2010.

, Institut National du cancer. Dossier communicant de cancérologie (DCC) et dossier médical personnel (DMP), 2010.

, Communiqué de presse : MSSanté, c'est parti !, Agence des Systèmes d'Information Partagés de Santé (ASIP Santé)

. Disponible, , pp.6316-6317

. Code-de-la-santé-publique and . Disponible,

, Ministère des solidarités et de la santé

, Guide des spécificités de la cancérologie en réseau territorial, 2015.

D. Circulaire and . Cnamts/, INCa no 2007-357 du 25 septembre 2007 relative aux réseaux régionaux de cancérologie

, Circulaire N° DHOS/SDO/2005/101 du 22 février 2005 relative à l'organisation des soins en cancérologie

, Association des Coordinateurs de Réseaux de Cancérologie. Aide méthodologique pour la mise en place des Centres de Coordination en Cancérologie (3C), 2008.

, Réseau de Cancérologie d'Aquitaine. Référentiel des Centres de Coordination en Cancérologie (3C), 2006.

. Ministère-des-solidarités and . De-la-santé, Pourquoi la loi de santé ?

, Direction générale de l'offre de soins. Guide méthodologique-Améliorer la coordination des soins : comment faire évoluer les réseaux de santé ?, 2012.

, Ministère des affaires sociales et de la santé, 2013.

. Agence-régionale-de-santé-nouvelle-aquitaine, Plateformes territoriales d'appui (PTA)-Document régional d'orientation et d'appui

. Ministère-des-solidarités and . De-la-santé, LOI n° 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santéArticle 74

. Ministère-des-solidarités and . De-la-santé, Plateformes territoriales d'appui-Un soutien pour les professionnels dans l'organisation des parcours de santé complexes, 2017.

H. Autorité-de-santé, Mode d'emploi du plan personnalisé de santé pour les personnes à risque de perte d'autonomie (PAERPA), 2014.

, Brochure de présentation-Territoire de soins numériques, Direction générale de l'offre de soins, 2015.

, Le programme Territoire de Soins Numérique-TSN, 2016.

. Agence-régionale-de-santé, Le programme Territoires de soins numériques, 2018.

. Agence-régionale-de-santé, Santé Landes, première plateforme territoriale d'appui de Nouvelle-Aquitaine, 2017.

. Ministère-des-solidarités and . De-la-santé, Instruction n° DGOS/PF5/2017/135 du 24 avril 2017 relative à l'accompagnement du déploiement des services numériques d'appui à la coordination (SNAC) dans les régions, 2017.

, une plateforme territoriale d'appui opérationnelle, 2017.

, Santé Landes-Une cellule d'appui pour les professionnels

. Agence-régionale-de-santé-nouvelle-aquitaine, Expérimentation Territoire de Soins Numérique dans les Landes : une nouvelle avancée pour améliorer les liens villehôpital et sécuriser le parcours des patients

H. Autorité-de-santé, Niveau de preuve et gradation des recommandations de bonne pratique, 2013.

C. Amsellem, Coordination ville-hôpital en cancérologie : enquête d'opinion auprès des médecins généralistes prenant en charge des patients atteints de cancer colo-rectal suivis au, 2017.

C. Laouisset and C. , Le médecin généraliste face à la prise en charge des patients atteints de cancer, 2011.

, Atlas de la démographie médicale en France, Conseil National de l'Ordre des Médecins, 2017.

R. Dufour, Le ressenti de la prise en charge globale des patients atteints de cancer par les médecins généralistes ruraux : l'exemple du département de la Meuse à l'époque des Plans Cancer, 2012.

M. Wood, Communication Between Cancer Specialists and Family Doctors, Can Fam Physician. janv, vol.39, pp.49-57, 1993.

I. Mcwhinney, S. Hoddinott, M. Bass, K. Gay, and R. Shearer, Role of the family physician in the care of Cancer patients, Can Fam Physician. déc, vol.36, pp.2183-2189, 1990.

A. Pont, Point de vue des médecins généralistes sur les relations ville-hôpital dans la prise en charge des cancers au sein de l'hôpital Victor Provo de Roubaix et de l'hôpital Dron de Tourcoing : enquête d'observation, 2014.

C. Dagada, S. Mathoulin-pélissier, . Monnereau, and B. Hoerni, Prise en charge des patients cancéreux par les médecins généralistes-Résultats d'une enquête auprès de 422 médecins en Aquitaine, Presse Médicale, vol.32, pp.1060-1062, 2003.

L. Nationale-contre-le-cancer, Les médecins généralistes face au cancer-Une enquête inédite de la Ligue nationale contre le cancer

G. Hubert, M. Galinski, M. Ruscev, F. Lapostolle, and F. Adnet, Information médicale : de l'hôpital à la ville. Que perçoit le médecin traitant ? Presse Médicale, vol.38, pp.1404-1413, 2009.

J. Dufrenne, . Dematerialisation-des-echanges-d'informations-entre, and . Medecins, La Messagerie Sécurisée de Santé utilisée par les Médecins Généralistes, 2011.

G. Compaci, L. Ysebaert, L. Obéric, H. Derumeaux, and G. Laurent, Effectiveness of telephone support during chemotherapy in patients with diffuse large B cell lymphoma: The Ambulatory Medical Assistance (AMA) experience, Int J Nurs Stud. août, vol.48, issue.8, pp.926-958, 2011.

, Médicaments immunomodulateurs (IMID) : Thalidomide, Lénalidomide, Pomalidomide-Anticancéreux par voie orale : informer, prévenir et gérer leurs effets indésirables, 2015.

R. Chevrier, I. Van-praagh, P. Chollet, A. Laurent, N. Gaume et al., Évaluation de l'observance des thérapeutiques orales en oncologie : résultats d'une étude pilote, J Pharm Clin. juin, vol.30, issue.2, pp.83-93, 2011.

R. Coriat, P. Boudou-rouquette, J. Durand, P. Forgeot-d'arc, M. I. Mir et al., Cost Effectiveness of Integrated Medicine in Patients With Cancer Receiving Anticancer Chemotherapy, J Oncol Pract. juill, vol.8, issue.4, pp.205-215, 2012.

A. Laugueux, P. Legendre, L. Fetique, R. Bellay, P. Menard et al., Consultations pharmaceutiques chez des patients traités par chimiothérapie orale, J Pharm Clin. sept, vol.35, issue.3, pp.140-145, 2016.

L. Hellaye and F. , Les Landes à grands traits, Insee Anal Aquitaine-Limousin-Poitou Charentes. mars, issue.11, 2016.

. Agence-française-de-la-santé-numérique, Résumé L'essor des chimiothérapies orales (CO) implique un virage ambulatoire de la prise en charge (PEC) des patients. Ainsi, redéfinir le rôle du médecin généraliste (MG) s'avère primordial. Les plateformes territoriales d'appui (PTA) permettent la coordination ville-hôpital, 2016.

, L'objectif est de créer un système rétablissant la place centrale du MG dans la PEC des patients sous CO grâce à la PTA Santé Landes et à sa messagerie Globule. Entre autres, ce projet permet aux MG de valider les débuts de cycle de CO. Nous évaluerons son impact sur la place du MG

, Une double étude descriptive transversale a été réalisée du 6 septembre au 6 novembre 2018 auprès de 10 patients sous Lénalidomide-Dexaméthasone pour un myélome multiple suivis au CH de Montde-Marsan, et auprès de leurs MG respectifs. Un questionnaire a été envoyé par mail aux médecins et rempli par téléphone pour les patients

, Deux médecins n'utilisant pas Globule, ont refusé le projet, 8 ont participé, 7 ont rempli le questionnaire. Tous se sentent réintégrés dans la PEC des patients sous CO. La coordination, la transmission d'information et l'accès au spécialiste leur semblent améliorés

, 5% des patients (n=7) estiment la communication et la collaboration entre leur MG et l'hématologue améliorées, et l'obtention de l'accord médical de début de cycle simplifiée, Huit questionnaires patients ont été remplis. Grâce au projet, vol.87

, Au total, 24 accords médicaux ont été donnés : 7 lors d'une consultation hématologique programmée (29,2%) et 17 via Globule (70,8%)

S. Le, Landes semble permettre une réintégration du MG dans la PEC du patient sous CO. Les médecins et les patients trouvent une amélioration de la coordination ville-hôpital