Évaluation de la continuité de soins en médecine libérale à l'échelle nationale

Résumé : Contexte : La permanence de soins ambulatoires (PDSA) mise en place en 2009 par la Loi HPST sous-entend que les cabinets de médecins effectuant l’offre de soins primaires (médecins généralistes, pôles et maisons de santé) doivent être ouverts en semaine de 8h à 20h et le samedi de 8h à 12h soit un volume horaire total de 64h par semaine. Les structures assurant la prise en charge des soins non programmés ne prennent le relais qu’après ces horaires d’ouvertures. L'hypothèse est qu'il existe une discontinuité des soins dans la pratique des cabinets de médecine générale au niveau national et que les horaires définis par la PDSA ne sont pas adaptés à la prise en charge des soins non programmés. Objectif : L’objectif principal de l’étude est de faire la synthèse nationale des différents travaux de thèse portant sur l’étude de la continuité des soins au niveau régional soutenus à la faculté de médecine Aix-Marseille. Méthodes : L’étude porte sur la synthèse des données des différents travaux de thèse réalisés par la Faculté de médecine Aix Marseille. Etaient inclus, les médecins ayant communiqué leurs horaires de consultations sur le site de l’assurance maladie. Il s’agit d’une étude quantitative épidémiologique observationnelle et transversale. Le critère de jugement principal est le nombre d’heures non ouvertes à la consultation par semaine hors horaire de PDSA par médecin. Résultats : Les horaires de consultation de 23107 médecins généralistes ont été inclus. Notre étude retrouve une moyenne de 28,32 heures non ouvertes à la consultation, déclarées dans la population des médecins généralistes français. Conclusion : Il n’existe pas de continuité des soins hors horaires PDSA en France. Un élargissement des horaires de la PDSA et l’implantation de structures adaptés au DSNP pourraient offrir des solutions afin d’apporter une réelle continuité des soins.
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Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Monday, January 7, 2019 - 11:31:47 AM
Last modification on : Thursday, April 18, 2019 - 11:35:27 PM
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Thomas George. Évaluation de la continuité de soins en médecine libérale à l'échelle nationale. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-01971638⟩

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