Estimation de la prévalence de la prescription des antidépresseurs en médecine ambulatoire chez les personnes âgées de plus de 80 ans - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Estimate of prevalence of the prescription of antidepressants in people aged 80 and over in ambulatory medicine

Estimation de la prévalence de la prescription des antidépresseurs en médecine ambulatoire chez les personnes âgées de plus de 80 ans

Résumé

Introduction: Depression in the elderly is a complex diagnosis. its frequency estimated at 10 to 15%. The objective of the study is to estimate the prevalence of the prescription of antidepressants in outpatients aged 80 and over and to identify the associated social and medical factors. Methods: An observational, analytical, prospective and monocentric study was conducted in the Internal Medicine - Post Emergency Department of the teaching hospital La Timone in Marseilles from March 2016 to March 2017, including hospitalized patients aged 80 or above coming from their usual place of life (patients transferred from another department or hospitalized recently were excluded). Using a questionnaire, socio-demographic and medical data were analysed. Two groups of patients, with and without antidepressant, were compared. Results: 402 patients were included, with a median age of 88 years. Prevalence of antidepressant prescription was 25%, and was associated with a risk of falls (p< 0.03), with the presence of cognitive disorders (p<0,001), and a co-prescription of anxiolytics (p<0.0001) and neuroleptics (p=0,002). In 77% of the cases, a potential drug interaction was found between the antidepressant and at least one of the other drugs on the usual prescription. Conclusion: The prevalence of prescription antidepressants is found in this study to be higher than the frequency of severe depression in this age group, and associated with the presence of cognitive disorders.
Introduction : le diagnostic de dépression chez le sujet âgé est difficile. La fréquence est estimée aux alentours de 10 à 15%. L’objectif de l’étude est d’estimer la prévalence de la prescription des antidépresseurs chez les patients âgés de plus de 80 ans en médecine ambulatoire et d’en isoler les facteurs sociaux et médicaux associés. Méthodes : une étude observationnelle, analytique, prospective et monocentrique a été dirigée par l’unité de Médecine Interne – Post Urgences du CHU de la Timone à Marseille de Mars 2016 à Mars 2017, incluant les patients hospitalisés âgés de 80 ou plus en provenance de leur lieu de vie usuel (exclusion des patients transférés d’un autre service ou hospitalisé récemment). Les données sociodémographiques et médicales ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire. Deux groupes de patients, avec et sans antidépresseur, ont été constitués dont les caractéristiques ont été comparées. Résultats : 402 patients ont été inclus d’âge médian de 88 ans. La prévalence de la prescription des antidépresseurs était de 25%, et elle était associée à un risque de chutes (p< 0,03), à la présence de troubles cognitifs (p<0,001), et à une co-prescription d’anxiolytiques (p<0,0001) et de neuroleptiques (p=0,002). Dans 77% des cas une interaction médicamenteuse potentielle était retrouvée entre l’antidépresseur et au moins un des autres médicaments présents sur l’ordonnance usuelle. Conclusion : la prévalence de prescription d’antidépresseurs est retrouvée dans cette étude plus élevée que la fréquence de dépression sévère dans cette tranche d’âge, et associée à la présence de troubles cognitifs.
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Dates et versions

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Identifiants

  • HAL Id : dumas-01977059 , version 1

Citer

Anaïs Courcier. Estimation de la prévalence de la prescription des antidépresseurs en médecine ambulatoire chez les personnes âgées de plus de 80 ans. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-01977059⟩
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