Intérêt de la biopsie osseuse transcutanée au lit du patient‎. Aspect diagnostique et thérapeutique dans la prise en charge de l'ostéite du pied diabétique‎ : à propros de 54 cas

Résumé : Afin de trouver une méthode simplifiée, nous avons étudié l’intérêt de la biopsie osseuse transcutanée en ambulatoire, au lit du patient en chambre ou en consultation, dans la prise en charge de l’ostéite du patient diabétique. Dans cette étude rétrospective, monocentrique, nous avons inclus les diabétiques présentant une ostéite de l'avant-pied sans critère d'urgence pour une chirurgie et ayant bénéficié d'une biopsie osseuse transcutanée réalisée par voie saine au lit du patient hospitalisé ou en consultation. Le critère de jugement était la guérison, définie par la fermeture cutanée, l’absence de recours à la chirurgie et l’absence de récidive d’une nouvelle plaie au même site et infectée par le même germe, à un an de suivi. 54 patients, d’âge moyen de 67 ans (σ=12) ont été inclus. 79.62% des biopsies sont revenues positives avec 1.81 germe par prélèvement. La durée moyenne de l’antibiothérapie adaptée était de 46,98 jours. Deux biopsies se sont compliquées de bactériémies et une d’une endocardite. 35 (65%) patients ont cicatrisés, 11 (20,37%) patients ont dû subir une chirurgie. Au total, 55,56 % patients ont guéris. Notre taux de positivité est comparable à celui d’autres travaux menés sur la biopsie sous scopie. Il nous a été difficile de comparer les taux de guérison du fait de l’absence de définition consensuelle. La biopsie osseuse percutanée au lit du patient semble être un moyen simple d’accès et rentable dans la prise en charge de l’ostéite du pied diabétique.
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Master Thesis
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Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Thursday, January 31, 2019 - 6:11:44 PM
Last modification on : Wednesday, February 13, 2019 - 1:20:48 AM
Long-term archiving on : Wednesday, May 1, 2019 - 7:04:53 PM

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BOURAS Halima Amina. Thèse d'...
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Halima Amina Bouras. Intérêt de la biopsie osseuse transcutanée au lit du patient‎. Aspect diagnostique et thérapeutique dans la prise en charge de l'ostéite du pied diabétique‎ : à propros de 54 cas. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02002616⟩

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