Étude préalable à la mise en place d’un protocole d’évaluation médico-économique de la conciliation médicamenteuse au Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Study prior to the implementation of a protocol for the medico-economic evaluation of medication-reconciliation at the teaching hospital of Bordeaux

Étude préalable à la mise en place d’un protocole d’évaluation médico-économique de la conciliation médicamenteuse au Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux

Résumé

La conciliation médicamenteuse (CM) est une méthode puissante de détection et d’interception des erreurs médicamenteuses aux points de transition du parcours de soins du patient. Cette activité de pharmacie clinique a été intégrée au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Bordeaux en 2014 suite à son entrée dans le projet Med’Rec lancé 6 ans plus tôt par l’Organisation Mondiale de la Santé. Depuis son entrée récente dans les textes réglementaires, aucune évaluation médico-économique de la CM n’a été menée au CHU de Bordeaux pourtant sujet à un manque de ressources humaines et matérielles freinant son déploiement. L’objectif de ce travail est de définir et mettre en place des indicateurs pertinents afin de déterminer la rentabilité de la CM seule. Il s’agit d’une étude préalable à la mise en place d’un protocole d’évaluation médico-économique de cette activité. Le bilan des CM réalisées en 2016 confirme que seule une évaluation partielle de l’impact clinique de l’activité est possible au vu des indicateurs existants. En parallèle, une revue de la littérature est entreprise révélant clairement un bénéfice clinique des patients conciliés. Les plus rares études menées à l’international sur l’évaluation économique de la CM montrent des résultats divergents émanant des nombreuses méthodologies employées. Un ensemble d’indicateurs issus de la bibliographie est alors intégré dans un nouvel outil de recueil des CM. Ils sont ensuite appliqués au cours d’une étude prospective observationnelle menée dans deux services de gériatrie. Les résultats montrent la faisabilité d’une évaluation médico-économique et la rentabilité de la CM au sein des services étudiés. Dans l’avenir et suite à l’intégration de ces indicateurs, il serait intéressant de mettre en place une étude randomisée comparant la conciliation médicamenteuse et l’analyse pharmaceutique de niveau trois à l’analyse pharmaceutique de niveau trois seule.
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Dates et versions

dumas-02019749 , version 1 (14-02-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02019749 , version 1

Citer

Émilie Bonjour. Étude préalable à la mise en place d’un protocole d’évaluation médico-économique de la conciliation médicamenteuse au Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux. Sciences pharmaceutiques. 2018. ⟨dumas-02019749⟩
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