Analyse des motifs de retards vaccinaux évoqués par les parents d'enfants de 2 mois à 6 ans : étude qualitative auprès de familles d'enfants suivis par des médecins de premiers recours en Gironde - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Analysis of reasons for vaccine delays reported by parents of children from 2 months to 6 years: qualitative study with families of children treated by primary health care physicians in Gironde (France)

Analyse des motifs de retards vaccinaux évoqués par les parents d'enfants de 2 mois à 6 ans : étude qualitative auprès de familles d'enfants suivis par des médecins de premiers recours en Gironde

Résumé

Introduction: vaccination is one of the most important public health tools ever developed. Its effectiveness is underpinned by the respect of the vaccination calendar. In recent years, the existence of vaccine delays has been demonstrated. In a context of recasting of the French vaccination policy, to study its characteristics seemed necessary. The main objective was to analyze the reasons for vaccine delays advanced by parents of children from 2 months to 6 years of age, followed by primary health care physicians from Gironde since January 2013. Method:aA observational cross-sectional qualitative study by 12 semi-directed interviews, conducted between June and November 2017, was conducted. Axial and open coding was performed using the Nvivo software according to the grounded theory method. Results: five reasons for vaccine delays were cited lack of interest and forgetfulness, shortages and supply tensions, impossibility to advance costs, intercurrent events and finally hesitation. The parents interviewed did not always have a good understanding of the pathophysiology of vaccine-preventable diseases and the functioning of vaccines and expressed increasing doubts about the orientation of the benefit / risk balance. In a climate of mistrust of industries and health authorities, where general practitioners were still cited as a trusted person, the issues of immunization effectiveness and safety were of prime concern. Conclusion: it seems necessary, facing the rising hesitation and the strong demand for information and transparency, to strengthen communication with the public but also the doctor / patient relationship. The implementation of the immunization obligation for 11 valences constitutes the immediate stake of the French vaccination policy and will have to be evaluated.
Introduction : la vaccination est un des outils de santé publique les plus importants jamais mis au point. Son efficacité est sous-tendue au respect du calendrier vaccinal. Ces dernières années, l'existence de retards vaccinaux a été démontrée. Dans un contexte de refonte de la politique vaccinale française, en étudier les caractéristiques, semblait nécessaire. L’objectif principal était donc d'analyser les raisons des retards vaccinaux avancés par les parents d'enfants de 2 mois à 6 ans, suivis par des médecins de premier recours de Gironde depuis janvier 2013. Méthode : une étude observationnelle transversale qualitative par 12 entretiens semi dirigés, menés entre juin et novembre 2017, a été réalisée. Un codage axial et ouvert a ensuite été effectué à l'aide du logiciel Nvivo selon la méthode de théorisation ancrée. Résultats : cinq raisons de retards vaccinaux ont été citées : manque d'intérêt et oublis, pénuries et tensions d'approvisionnement, impossibilité d'avancer les frais, événements intercurrents et finalement hésitation. Les parents interrogés n'avaient pas toujours une bonne compréhension de la physiopathologie des maladies à prévention vaccinale et du fonctionnement des vaccins et exprimaient des doutes croissants concernant l’orientation de la balance bénéfice / risque. Dans un climat de défiance par rapport aux industries et aux autorités de santé où le médecin traitant était toutefois encore cité comme personne de confiance, les questions de l'efficacité et de la sécurité de la vaccination étaient des préoccupations de premier ordre. Conclusion : il paraît nécessaire, devant la progression des hésitations et la forte demande d'information et de transparence, de renforcer la communication auprès du grand public mais aussi la relation médecin/patient au cabinet, concernant la vaccination en France. La mise en place de l'obligation vaccinale pour 11 valences constitue l’enjeu immédiat de la politique vaccinale française et devra être évaluée.
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Dates et versions

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Identifiants

  • HAL Id : dumas-02025702 , version 1

Citer

Bérengère Grenier. Analyse des motifs de retards vaccinaux évoqués par les parents d'enfants de 2 mois à 6 ans : étude qualitative auprès de familles d'enfants suivis par des médecins de premiers recours en Gironde. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02025702⟩
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