Enquête de santé en milieux isolés en Guyane - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Sanitary survey of the isolated regions of French Guiana

Enquête de santé en milieux isolés en Guyane

Résumé

Title : Sanitary survey of the isolated regions of French Guiana Introduction : The isolated regions of French Guiana, by their wild aspect – and hence dangerous in common mind – haven't been the subject of many studies about the dangers they really represent. Yet, they are the working ground of many professions and groups. The main objective of this study was to determine what are the illnesses to which are the most exposed those workers. The secondary objectives were to determine the gravity of these illnesses and the search of promoting or protective factors. Materials ans methods : It is a specific knowledge, attitudes and practices survey by an online survey sent to nature related organisms, for an epidemiological descriptive retrospective and transversal study. The survey was online from July to September 2017 and included questions about time spent in French Guiana, the lifestyle in the isolated regions and the illnesses contracted. Results : 92 persons answered the survey, 59 men and 33 women, with a median age of 38.5 years. The median time spent in French Guiana was 84 months. The most frequented environnement was the deep forest (at least occasionnal journeys for 91.3% of the population), the most frequent activity was fauna and flora study (at least occasionnal activity for 72.8% of the population) and the mean time of the journeys was between 3 and 30 days for 68.4% of the population. The most frequent troubles were related – in a decreasing order – to the fauna (over 1164 cases reported, of which over 975 cases related to insects), to cutaneous pathologies (over 997 cases reported), traumatological cases (over 268 cases reported), other infectious illnesses (over 141 cases), digestive problems (over 99 cases), pulmonary troubles (over 23 cases) and finally urinary tract infections (11 cases or more related). 56.8% of the hospitalizations were caused by infectious/parasitic problems, 22.7% by traumatology and 9% by fauna agressions. Tropical related problems (illnesses not present in metropolitan France) were accounting for 36.4% of the people hospitalized, with 20.5% related to leishmaniasis. The mechanical labor were the most risky task with highened odds ratio for numerous pathologies. Discussion/Conclusion : This study shows a predominance of troubles related to the fauna, then to cutaneous problems, traumatology, infectiology and digestive problems. How ether, concerning the importance of the implications, the order is opposite, with infectious and traumatic implications bearing most of the hospitalizations, while cutaneous and fauna related problems rarely giving place to a hospitalization.
Introduction : Les milieux isolés en Guyane, de par leur aspect sauvage – et donc dangereux dans l'imagination collective – n'ont pas été le sujet de nombreuses études quant à la dangerosité réelle qu'ils représentent. Ils sont cependant le lieu de travail de nombreuses professions. L'objectif de cette étude était de décrire quelles sont les pathologies auxquelles sont le plus exposés ces travailleurs. Les objectifs secondaires étaient la détermination de la gravité des atteintes et la recherche de facteurs favorisants ou protecteurs. Matériels et méthodes : Enquête spécifique des connaissances, attitudes et pratiques (CAP) par auto-questionnaire en ligne envoyé à des organismes liés à la nature, pour une étude épidémiologique descriptive rétrospective transversale. Le questionnaire – en ligne de juillet à septembre 2017 – comportait des questions sur le temps passé en Guyane, le mode de vie en milieux isolés et les maladies contractées. Résultats : 92 individus ont répondu, 59 hommes et 33 femmes avec un âge médian de 38,5 ans. La médiane de temps passé en Guyane était de 84 mois. Le lieu le plus fréquenté était la forêt profonde (91,3% de séjours au moins occasionnels), l'activité la plus pratiquée était l'étude de la faune et de la flore (au moins occasionnelle dans 72,8% des cas) et la durée de séjour moyen était majoritairement entre 3 et 30 nuits (68,4% de la population). Les atteintes les plus fréquentes ont été par ordre décroissant la faune (plus de 1164 cas signalés dont au moins 975 par insectes), dermatologiques (plus de 997 cas), traumatologiques (plus de 268 cas), infectieuses autres (plus de 141 cas), digestives (plus de 99 cas), pulmonaires (plus de 23 cas) et enfin urinaires (plus de 11 cas). 56,8% des individus hospitalisés l'étaient à cause d'infections ou parasitoses, 22,7% sur de la traumatologie, 9% sur des agressions par la faune. Les atteintes reliées au spectre tropical (inexistantes en métropole) ont été pourvoyeuses de 36,4% des hospitalisations totales, dont 20,5% liées à la leishmaniose. Les travaux mécaniques sont l'activité la plus à risque, avec des odds ratio augmentés pour de nombreuses pathologies. Discussion/Conclusion : L'étude montre une prédominance des atteintes par animaux, puis cutanées puis traumatiques, infectieuses et digestives. Concernant la gravité, l'ordre est inversé avec les atteintes infectieuses et traumatiques les plus pourvoyeuses d'hospitalisations et les atteintes cutanées et par animaux rarement graves.
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dumas-02043161 , version 1 (20-02-2019)

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Citer

Kirill Oganov. Enquête de santé en milieux isolés en Guyane. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02043161⟩
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