Les attentes des personnes âgées du 13e arrondissement de Paris en termes de prise en charge médicale et de coordination des soins : une approche quantitative

Résumé : Le vieillissement grandissant de la population française confronte les médecins à des demandes de patients de plus en plus âgés, ce qui nécessite de revoir l’organisation des soins primaires. Objectif : l’objectif était d’identifier les attentes des personnes âgées du 13e vis-à-vis de l’organisation des soins, plus particulièrement ceux de premier recours. Méthode : nous avons mené une étude quantitative transversale observationnelle par auto-questionnaire comprenant des questions ouvertes et fermées. Le questionnaire a été élaboré à partir des résultats préliminaires de l’enquête qualitative, puis, soumis à des bénévoles de l’association G13 et à un gériatre qui ont proposé des ajouts/modifications de questions. Résultats : le recueil de données a été effectué de mars à juin 2017. 146 personnes âgées ont été incluses. La population était de majorité féminine, l’âge moyen était de 82 ans et deux tiers présentait des pathologies chroniques. Les médecins traitants (MT) des répondants exerçaient seuls pour la moitié des cas et 48% effectuaient des visites à domicile (VAD). Une fois sur trois, ils ne pouvaient pas voir le patient le jour même en cas d’urgence. Les attentes les plus souvent exprimées étaient d’avoir un MT joignable, remplacé pendant les vacances, effectuant des VAD, proche du domicile, en secteur 1. Les répondants attendaient un médecin à l’écoute, donnant des explications et prenant le temps de communiquer avec ses confrères. Un tiers des répondants ne comprenait pas l’intérêt d’avoir un « médecin chef d’orchestre ». L’isolement, un état de santé moyen/mauvais et des difficultés de déplacements apparaissaient être des facteurs associés à plus d’attentes et pouvant compliquer le suivi médical et l’accès aux soins. Conclusion : la réorganisation territoriale des soins primaires permettrait d’avoir plus de temps à consacrer aux personnes âgées, notamment aux plus isolées. Plusieurs pistes pourraient être étudiées pour renforcer le maillage des acteurs du territoire : médecins d’astreinte pour les VAD urgentes, suivi conjoint par un binôme infirmier-médecin.
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Contributor : Université Paris Descartes - Scd <>
Submitted on : Friday, March 22, 2019 - 10:01:31 AM
Last modification on : Friday, May 10, 2019 - 10:07:41 AM
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Clémence Guillaume. Les attentes des personnes âgées du 13e arrondissement de Paris en termes de prise en charge médicale et de coordination des soins : une approche quantitative. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02056669⟩

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