Étude épidémiologique sur la couverture vaccinale du sujet de plus de 75 ans, en cabinet de médecine générale. Étude à partir de 200 dossiers patients en Picardie en 2017-2018 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Epidemiological study on the vaccination coverage in the population of patient aged 75 years and older in Picardy‎$eaccording to the study of 200 patients followed by general practitioners of the Picardy in 2017-2018. (PICARVAC)

Étude épidémiologique sur la couverture vaccinale du sujet de plus de 75 ans, en cabinet de médecine générale. Étude à partir de 200 dossiers patients en Picardie en 2017-2018

Résumé

Background: Immunization coverage of eldery persons has never been studied on an epidemiological study at the general practice office. Objective: the percentage of patients aged 75 years and older follow up on general practice office in Picardy, with an up-to-date immunization schedule, given the recommendations, dTP, influenza, pneumococcal disease, shingles. Methods: study of 200 patients files recorded in 20 general practitioners offices settled in Picardy, for the period 2017-2018. Results: A total of 200 patients files were included, vaccination coverage was complete for 29 files (14.4%). Individual vaccine coverage and excluding missing data were : 71 (75%), 73 (71%), 1 (1.2%) for dTP, influenza and shingles. 28 (43.7%) of patients with a risk of invasive pneumococcal disease were not vaccinated. Influenza vaccine coverage is better among practitioners who are settled since less than 10 years (p = 0.0001). Our study found 75 (37.5%) medical files without any information available. The logistic regressions show that the male gender of the patient, practitioner and activity in the urban area is protective against the lack of data for the dTP vaccine. Exercise in rural areas is harmful to have a dTP vaccination up to date. Conclusion: Vaccine coverage remains deficient in the general practice, with a important loss of data in the medical files of patient follow up in general prationners offices.
Contexte : la couverture vaccinale du sujet âgé n’a jamais fait l’objet d’étude épidémiologique dédiée au niveau du cabinet de médecine générale. Objectif : décrire le pourcentage de patients de 75 ans et plus suivis en médecine générale en Picardie, ayant un calendrier vaccinal à jour, au vu des recommandations HAS 2016, pour les vaccins suivants : dTP, grippe pneumocoque, zona. Matériel et méthode : étude de 200 dossiers patients chez 20 médecins généralistes installés en Picardie, pour la période 2017-2018. Résultats : inclusion de 200 dossiers patients, la couverture vaccinale était complète pour 29 (14,4%) dossiers. Les couvertures vaccinales prises individuellement et en excluant les données manquantes étaient de : 71 (75%), 73 (71%), 1(1,2%) pour le dTP, la grippe et le zona. 28 (43,7%) des patients à risque d’IPP n’avaient pas été vaccinés. La couverture vaccinale anti grippale est meilleure chez les praticiens installés depuis moins de 10 ans (p=0,0001). Notre étude retrouve 75 (37,5%) dossiers sans aucune information disponible. Les régressions logistiques objectivent que le genre masculin du patient, du praticien et l’activité en zone urbaine serait protecteurs vis-à-vis du manque de données pour le vaccin dTP. L’exercice en milieu rural influe négativement sur la vaccination dTP. Conclusion : la couverture vaccinale reste déficiente au cabinet de médecine générale, avec une perte de données importante au niveau des dossiers médicaux.
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dumas-02060589 , version 1 (07-03-2019)

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  • HAL Id : dumas-02060589 , version 1

Citer

Laura-Alexandra Leplumey. Étude épidémiologique sur la couverture vaccinale du sujet de plus de 75 ans, en cabinet de médecine générale. Étude à partir de 200 dossiers patients en Picardie en 2017-2018. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02060589⟩
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