, Ces résultats ne sont pas si divergents de la littérature (8) où il est retrouvé, en 2013, 39% de femmes et 61% d'hommes chez les médecins généralistes en exercice, de 71% pour les hommes

, Cette variation est probablement liée à la randomisation des médecins inclus à l'étude. Concernant l'âge, la médiane se situe à 55,5 ans avec une moyenne de 53

, Ces résultats sont corrélés à un vieillissement global de la population médicale

, De plus, la liste de médecins fournie par l'ARS date de 2016. Les jeunes médecins installés n'ont donc pas été pris en compte dans cette étude

, Cette notion doit cependant être relativisée au regard de la densité de population. La répartition des médecins se fait donc naturellement en fonction de la répartition de la population, La répartition géographique des médecins est un point-clé souvent abordé lorsque l'on parle de déserts médicaux

, la littérature retrouve une répartition de 581 médecins dans l'Aisne soit 24,6%, de 910 dans l'Oise soit 38,6% et de 865 dans la Somme soit 36, p.7, 2013.

, Aisne et l'Oise) peut s'expliquer par la randomisation des médecins inclus à l'étude et par l'intérêt qu'a pu susciter ce questionnaire. En effet, de nombreuses sollicitations pour des installations ont été faites dans les zones déficitaires en médecins

, Concernant la localisation des cabinets, les résultats rapportent une répartition de 34% en milieu urbain, 43% en milieu semi-rural et 56% en milieu rural

, Il n'existe pas de données nationales concernant la répartition géographique des cabinets à proprement parler mais plutôt des données sur la densité médicale

, La répartition géographique favorise l'accessibilité à la consultation mais ce n'est pas le seul critère. Le mode d'exercice joue aussi un rôle dans l'accessibilité aux soins. Dans notre étude, on retrouve une nette différence entre les structures de groupe (MSP, cabinet de groupe?) qui représentent 67% des structures

, Au niveau national, on retrouve en 2002 (9) les proportions suivantes : 53% d'exercice seul

, Une étude organisée par l'Observatoire des métiers en entreprises libérales (10) affirme que « la tendance est à une lente concentration de l'activité dans des cabinets de plus grande taille : il y a 5 000 cabinets de moins qu

, Un autre point important est l'interlocuteur lors de la prise de rendez-vous. Notre étude montre que la plupart des cabinets ont recours à un secrétariat : 82,8%, contre 17,2 % qui prennent leur rendez-vous eux-mêmes

D. , ) mettent aussi en évidence l'augmentation de l'utilisation du secrétariat chez les jeunes généralistes avec une mixité d'utilisation : secrétaire physique et secrétariat téléphonique pour couvrir les horaires d

, Une consultation sur cinq aux urgences pourrait être gérée en ville. Les résultats d'une enquête de la DREES montrent que 20% des passages aux urgences sont suivis d'une hospitalisation, et que les trois quarts des usagers se présentant aux urgences viennent, consulter aux urgences pour des pathologies qui ne le nécessitent pas

, Il serait intéressant de prolonger ce travail en observant ce phénomène d'orientation des d'affiner les marqueurs de soins (organisation, lieu d'exercice, secrétariat?) qui sont liés à une meilleure réponse de santé aux demandes de soins primaires

. Vi, Références bibliographiques

, SAU sept 2013_V2.docx -synthese_aval_sudf_sept_2013.pdf Disponible sur

D. Lestavel and S. , « Passages inappropriés » aux urgences : est-il possible de les définir et de les quantifier ?, Réan Urg, issue.8, p.142, 1999.

. Mouzard-a, C. Boscher, and . David-v, Urgences pédiatriques: analyse des motifs d'admission et de leur adéquation à la structure hospitalière, Réan Urg, issue.8, p.143, 1999.

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