Décoronation, préservation tissulaire et temporisation chez l' enfant victime de traumatisme sur dent antérieure
Résumé
La gestion des traumatismes des dents permanentes antérieures chez l’enfant nécessite une vision pluridisciplinaire à long terme du soignant ainsi qu’ une implication importante dans le suivi de la part du jeune patient et de son entourage. L’une des principales complications, l’ankylose de la dent, engage le pronostic de celle-ci à plus ou moins court terme Le praticien devra anticiper sa perte, informer des différentes thérapeutiques envisageables à l’âge adulte. Par ailleurs, lorsque le pronostic à court terme est défavorable, il devra proposer des thérapeutiques de temporisation. Cependant, la faisabilité et le succès clinique des solutions envisageables comme les prothèses implanto-portées ou dento-portées dépendent directement de la préservation des tissus de soutien dans la zone traumatisée et de la bonne gestion des complications possibles du traumatisme. La décoronation est une méthode de séparation couronne-racine qui vise à laisser la racine ankylosée enfouie dans l’os. Elle a montré de bons résultats dans la littérature dans la conservation de la hauteur et de l’épaisseur d’os au niveau du site traumatisé et permet d’éviter au maximum un recours à des techniques plus invasives à l’âge adulte, telles que la régénération osseuse guidée ou les greffes osseuses plus complexes. L’ objectif de ce travail de thèse est double : d’ une part, faire un point bibliographique sur cette solution thérapeutique de temporisation. D’autre part, présenter des situations cliniques diverses au travers desquelles les différents moyens de temporisation esthétique à court et moyen terme seront envisagés.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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