Intérêt de l’Ibrutinib dans la prise en charge des cytopénies auto-immunes associées à la Leucémie Lymphoïde Chronique (LLC) : expérience des centres de Bordeaux, Reims, et Toulouse - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Intérêt de l’Ibrutinib dans la prise en charge des cytopénies auto-immunes associées à la Leucémie Lymphoïde Chronique (LLC) : expérience des centres de Bordeaux, Reims, et Toulouse

Résumé

La prise en charge thérapeutique des cytopénies auto immunes (CAI) associées à la LLC est peu codifiée en particulier lorsqu’elles sont réfractaires au traitement de première intention. L’Ibrutinib, chef de file des nouvelles thérapies ciblées n’a jamais été évalué dans cette indication bien que quelques cas cliniques en rapportent l’efficacité. Nous proposons un travail rétrospectif observationnel sur une cohorte de 11 patients suivis pour une LLC compliquée de CAI dans les centres de Bordeaux, Toulouse et Reims. Notre objectif principal était d’évaluer la réponse au traitement par Ibrutinib sur les CAI, les objectifs secondaires étaient d’étudier la tolérance et les effets indésirables du traitement. Le taux de réponse était de 90 % pour les CAI et pour la LLC. La PFS était de 80 % à 49 mois et l’ensemble des patients ont pu arrêter la corticothérapie et les analogues de la thrombopoiétine. Un seul patient décédait d’infection grave. L’Ibrutinib apparaît dans notre étude comme une option thérapeutique intéressante dans la prise en charge des CAI réfractaires associées à la LLC.
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dumas-02073322 , version 1 (19-03-2019)

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  • HAL Id : dumas-02073322 , version 1

Citer

Alexandra Lewinski. Intérêt de l’Ibrutinib dans la prise en charge des cytopénies auto-immunes associées à la Leucémie Lymphoïde Chronique (LLC) : expérience des centres de Bordeaux, Reims, et Toulouse. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02073322⟩
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