Incidence, progression and risk factors for epiretinal membranes in the elderly: the ALIENOR study - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Incidence, progression and risk factors for epiretinal membranes in the elderly: the ALIENOR study

Incidence, progression et facteurs de risque des membranes épi-rétiniennes : l'étude ALIENOR

Résumé

Purpose: to determine the incidence, progression rate and risk factors for epiretinal membranes (ERMs) in a population of French elderly subjects. Methods: 735 eyes of 413 participants of the ALIENOR study were included between 2009 and 2010. Participants were reevaluated every two-years between 2009 and 2017 (corresponding to 3 follow-up visits). All included eyes had gradable spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT), retinal images at baseline and at least one follow-up data collection point. A classification of ERMs using SD-OCT findings was set up to evaluate ERM incidence and progression. Results: the incidence rate of ERM was 9.42 per 100 eye-years (95% confidence interval (CI), 7.36-12.05) in our population, corresponding to a five-year cumulative incidence of 37.57%. ERM incidence was significantly associated with smoking after 85 years (Hazard Ratio (HR), 4.81; p=0.022), cataract surgery (HR, 1.86; p=0.0108), presence of vitreomacular or vitreopapillary adhesion (HR, 1.64; p=0.038) and decrease in choroidal thickness (HR 1.04; p=0.0094). The five-year cumulative progression rate was 6.86%. Conclusion: due to the systematic use of SD-OCT images, early ERMs were found to be far more frequent in our population than previously described. Incident ERMs were associated with three main ocular risk factors: cataract surgery, vitreous adhesion and interestingly, choroidal thickness.
Introduction : pour déterminer l’incidence, la progression et les facteurs de risques des membranes épi-rétiniennes dans une population de personnes âgées françaises. Méthodes: 735 yeux de 413 participants de l’étude ALIENOR ont été inclus entre 2009 et 2010. Les participants étaient revus tous les deux ans entre 2009 et 2017 (soit 3 suivis après l’examen initial). Tous les yeux inclus dans l’étude avaient un OCT specral-domain lors de l’examen initial et à au moins un des suivis. Une classification des membranes épi-rétiniennes basée sur l’OCT a été créée afin d’évaluer l’incidence et la progression de celles-ci. Résultats: le taux d’incidence des membranes épi-rétiniennes était de 9,42 pour 100 yeux-année (Intervalle de confiance à 95%, 7,36-12,05) dans notre population, soit une incidence cumulée à 5 ans de 37,57%. L’incidence des membranes épi-rétiniennes était significativement associée au tabagisme après 85 ans (Hazard Ratio (HR), 4,81; p=0,022), à la chirurgie de la cataracte (HR, 1,86; p=0,0108), à la présence d’une adhérence vitrée-papillaire ou vitréo-maculaire (HR, 1,64; p=0,038) et à l’augmentation de l’épaisseur choroïdienne (HR 1,04; p=0,0094). Le risque de progression à 5 ans était de 6,86%. Conclusion: de part l’utilisation systématique de l’OCT, nous avons retrouvé un taux beaucoup plus élevé de cas précoce de membranes épi-rétiniennes dans notre population que décrit précédemment. L’incidence des membranes épi-rétiniennes était associée à 3 facteurs de risques oculaires principaux: la chirurgie de la cataracte, l’adhérence vitréenne et l’épaisseur choroïdienne.
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Dates et versions

dumas-02077082 , version 1 (22-03-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02077082 , version 1

Citer

Caroline Morillon. Incidence, progression and risk factors for epiretinal membranes in the elderly: the ALIENOR study. Human health and pathology. 2018. ⟨dumas-02077082⟩
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