L'apport du télé-accompagnement dans l'amélioration de l'observance précoce de la PPC, lors de la phase initiale, chez les patients porteurs d'un SAOS - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

The contribution of remote support in the early compliance during the initial CPAP set up of OSA patients

L'apport du télé-accompagnement dans l'amélioration de l'observance précoce de la PPC, lors de la phase initiale, chez les patients porteurs d'un SAOS

Résumé

Sleep apnea syndrome is a chronic pathology that requires the implementation of night ventilation delivered at a continuous positive pressure. Treatment compliance is often low because of its constraints. As in all chronic diseases, therapeutic education seems to be necessary to improve compliance. With technological progress, remote-support, by phone calls, is a new form of therapeutic education that can be interesting to study. The main objective of this study is to evaluate the contribution of "remote-support" made by phone calls of the investigator during the initial CPAP set up at the home of the patient recently diagnosed with sleep apnea syndrome. It aimed to compare CPAP compliance expressed in minutes between two groups of patients. Firstly, a control group, who did not receive a regular motivational call, and a second "remote-support "group who regularly received it, according to their compliance. Concerning compliance, there was a 24 minutes increase for the remote-support group compared to the control group. This increase for the remote-support group enabled them to reach the 4 hours compliance mark, recognized as the minimum treatment duration required in order for the patient to receive the benefits of CPAP. We noticed that the control group's compliance decreased during the first 3 months, whilst compliance of the remote-support group remained more stable over time. The results of this study support the idea of the importance of therapeutic education in chronic diseases. This process can be implemented by non-drug related, behavioural actions for patients to improve their treatment compliance.
Introduction : le syndrome d'apnées du sommeil est une pathologie chronique qui nécessite la mise en place d'une ventilation nocturne par pression positive continue. L'observance de ce traitement est souvent faible du fait de ses contraintes. Comme dans toutes pathologies chroniques, l'éducation thérapeutique semble être nécessaire à l'amélioration de l'observance. Méthode : nous avons mené une étude prospective, interventionnelle, randomisée, en simple aveugle et de cohorte visant à comparer deux groupes de patients des centres de l'ARARD de la région PACA. La population inclue était composée de patients de l'ARARD récemment diagnostiqué d'un SAOS nécessitant un appareillage par PPC. Notre recueil de données a été effectué sur la période du 05/02/18 au 24/05/2018. Le protocole de l'étude s'est étendu sur 3 mois soit 13 semaines. L'objectif principal de cette étude a pour but d'évaluer l'apport du télé-accompagnement par appels téléphoniques. Ceux-ci sont effectués par un investigateur unique. Cette étude vise à comparer l'observance de la PPC en minutes entre deux groupes de patients, un premier groupe dit "témoin" qui ne reçoit pas d'appel motivationnel et un deuxième groupe dit "télé-accompagné" qui en reçoit régulièrement, en fonction de leur observance. Résultats : au niveau de l'observance, on constate une augmentation de 24 minutes pour le groupe télé-accompagné par rapport au groupe témoin. Cette augmentation du groupe télé-accompagné permet de passer le cap des 4 heures d'observance, reconnues comme étant la durée minimale du traitement où le patient perçoit les bénéfices de la PPC. Dans un modèle temporel, on remarque que l'observance du premier groupe chute au cours des 3 mois alors que celle du deuxième groupe est plus stable dans le temps. Conclusion : les résultats de cette étude confortent l'idée de l'importance de l'éducation thérapeutique dans les maladies chroniques. Cette dernière peut se faire par des interventions non médicamenteuses auprès des patients afin d'améliorer l'observance de leur traitement.
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Thèse finale DOUZI 19-10-2018.pdf (54.48 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-02081169 , version 1 (27-03-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02081169 , version 1

Citer

Nastassia Douzi. L'apport du télé-accompagnement dans l'amélioration de l'observance précoce de la PPC, lors de la phase initiale, chez les patients porteurs d'un SAOS. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-02081169⟩
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