Place de la médecine générale dans le repérage précoce des sujets à haut risque de schizophrénie

Résumé : Introduction : les troubles schizophréniques débutants chez l’adolescent et l’adulte jeune, représentent la troisième cause de handicap, devant les pathologies somatiques. Le repérage précoce par le médecin généraliste (MG) des sujets à haut risque est primordial face à l’impact pronostic d’une durée de psychose non traitée. Nous proposons d’en établir un état des lieux. Matériel et méthodes : il s’agissait d’une étude descriptive transversale multicentrique. 43 médecins ont été inclus par le biais d’un questionnaire électronique en Picardie entre janvier et février 2018. L’objectif principal était d’établir un état des lieux du repérage des signes précoces de la schizophrénie en médecine générale. Résultats : 90,7% des MG pensaient que la schizophrénie était précédée de signes précoces. 93% s’estimaient insuffisamment formé sur leur repérage. Les principales difficultés étaient de déterminer la conduite à tenir (37,2%) et de convaincre le patient d’accepter les soins (55,8%). 42 % de MG jugeaient la collaboration avec le psychiatre plutôt satisfaisante. Les signes les plus fréquents étaient le repli social, la consommation de toxiques, les perceptions insolites et le comportement bizarre. Le fait d’identifier au moins un signe parmi les 4 plus fréquents multiplie la cote de détection par les MG des patients avec des signes précoces de 11,79. Conclusion : le médecin généraliste est primordial dans le parcours de soin par son rôle de repérage et d’orientation. Cela nécessite un besoin de se former tout en nouant une collaboration de qualité avec le milieu psychiatrique. Comment impliquer les compétences de chacun ?
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Contributor : Philippe Barbey <>
Submitted on : Thursday, March 28, 2019 - 10:20:44 AM
Last modification on : Monday, May 6, 2019 - 1:17:15 AM
Long-term archiving on : Saturday, June 29, 2019 - 1:04:34 PM

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Alexandre Demarcy. Thèse d'ex...
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Alexandre Demarcy. Place de la médecine générale dans le repérage précoce des sujets à haut risque de schizophrénie. Psychiatrie et santé mentale. 2018. ⟨dumas-02082217⟩

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