Discriminants acoustiques des dysarthries flasques, spastiques et mixtes dans les maladies du motoneurone - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Discriminants acoustiques des dysarthries flasques, spastiques et mixtes dans les maladies du motoneurone

Résumé

Within the spectrum of motor neuron diseases, primary lateral sclerosis (PLS) and Kennedy’s disease (SBMA) are part of continuum, involving pure upper motor neuron’s lesion in PLS and pure lower motor neuron’s lesion in SBMA. Amyotrophic lateral sclerosis (ALS), is characterized by both upper and lower motor neuron’s lesion, leading at an early stage of disease, to mixed clinical signs depending on the lesion’s upper or lower dominance. In each disease, motor neuron’s lesion can corrupt speech involved motions and cause dysarthria. This study aims to search, within speech signals, for acoustic variables allowing the discrimination of these diseases and the type of motor neuron involved, in order to participate in finding objective criteria for differential diagnosis. Results show a possible discrimination of disease groups by the articulatory rate, articulatory precision in consonant clusters and voice stability expressed via F0 variation coefficient. These results couldn’t be reproduced within ALS subjects, sorted by upper or lower motor neuron’s lesion dominance. It is therefore not possible to affirm any link between these acoustic variables and physiopathology. Later studies, involving larger cohorts, should be considerate to confirm these results and develop more sensitive tools for this specific population.
Dans l’ensemble des maladies du motoneurone, la sclérose latérale primitive (SLP) et la maladie de Kennedy (AMBS) s’inscrivent dans un continuum, impliquant une atteinte isolée des motoneurones centraux dans la SLP et des motoneurones périphériques dans la maladie de Kennedy. La sclérose latérale amyotrophique (SLA) se caractérise par une atteinte concomitante des deux types de motoneurones amenant, au stade débutant de la maladie, des signes cliniques très hétérogènes selon la prédominance d’une atteinte centrale ou périphérique. Dans chacune de ces maladies, l’atteinte motoneuronale peut altérer les mouvements de parole et engendrer une dysarthrie. Cette étude vise à rechercher, dans les signaux de parole, des variables acoustiques discriminantes de ces trois pathologies et du type d’atteinte motoneuronale, afin de contribuer au développement de critères objectifs permettant le diagnostic différentiel et le suivi de ces maladies. Les résultats montrent une discrimination possible des groupes pathologiques par le débit articulatoire, la précision articulatoire des clusters consonantiques et la stabilité de la voix caractérisée par le coefficient de variation de F0. Ces résultats n’ont cependant pas pu être observés dans les différents phénotypes de SLA, répartis selon la prédominance d’une atteinte centrale ou périphérique. Un lien entre ces variables acoustiques et les mécanismes physiopathologiques n'est donc pas objectivable en l'état. D'autres études sur de plus larges cohortes devraient donc être entreprises, dans le but de valider ces résultats en développant des outils plus sensibles et spécifiques à cette population.
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Dates et versions

dumas-02084258 , version 1 (29-03-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02084258 , version 1

Citer

Ariane Baradat Garcia, Thomas Cohen. Discriminants acoustiques des dysarthries flasques, spastiques et mixtes dans les maladies du motoneurone. Sciences cognitives. 2018. ⟨dumas-02084258⟩
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