Description de l’évolution cognitive au décours d'une encéphalite infectieuse ou non infectieuse - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Description of cognitive outcomes after infectious and non infectious encephalitis

Description de l’évolution cognitive au décours d'une encéphalite infectieuse ou non infectieuse

Résumé

Introduction: cognitive impairement is an usual infectious and non infectious encephalitis complication, but is not assessed in clinical practice. Objective: describe neuropsychological outcomes following encephalitis or meningo encephalitis, according to the etiology or the evaluation period. Methods : all the patients hospitalised in the CHUGA between the 1st of january 2013 and the 31st of december 2018 for an encephalitis or meningoencephalitis were included. All the standardized neuropsychological assessments were analized. The abilities were classified between normal, poor and pathological range. We conducted a descriptive analysis depending on the etiology et the delay of testing from the onset. Results: 131 patients were admited for an encephalitis, 33 recieved a neuropsychological assessment (19 men ; median age = 57,9 [23-86] years) whose 20 infectious encephalitis, 5 immune and 8 undetermined. Fivetee percent of patients had amnesic symptoms, with verbal memory storage default and active reserch in visual memory trouble. They also had executive dysfunctions as speed processing slow-down (61%), perseverations (42,6%) and mental flexibility defect (32,2%). Most of them (75%) were able to get back to their previous activities. Discussion: in the absence of invalids symptoms, cognitive aftermath are under retrieved in clinical practice, However, assessing that kind of impairement is usefull for socio-professional rehabilitation.
Introduction : les encéphalites infectieuses et non infectieuses sont fréquemment compliquées de troubles cognitifs, peu explorés de façon exhaustive en pratique clinique quotidienne. Objectif: décrire l'évolution neuropsychologique observée au décours d'une encéphalite ou méningo-encéphalite, selon l'étiologie et le délai d'évaluation. Méthodes : nous avons inclus l'ensemble des patients hospitalisés au CHUGA entre le 1er janvier 2013 et le 31 décembre 2018 pour une encéphalite ou méningo-encéphalite. L'ensemble des bilans neuropsychologiques réalisés a été analysé et les performances ont été classées selon que les résultats étaient dans les normes, affaiblis ou pathologiques. Nous avons réalisé une analyse descriptive en fonction de l'étiologie impliquée et selon le délai d'évaluation. Résultats : 131 patients ont été hospitalisés pour une encéphalite, 33 ont bénéficié d'un examen neuropsychologique (19 hommes; âge moyen=57,9 [23-85] ans) dont 20 encéphalites d'origine infectieuse, 5 dysimmunes et 8 d'étiologie non déterminée. On retrouve une majorité de troubles mnésiques par défaut de stockage en modalité verbale et défaut d'accès sur matériel visuel pour 50% des patients ; ainsi que des troubles dysexécutifs dominés par un ralentissement du traitement de l'information (61%), des persévérations (42,6%) et un défaut de flexibilité mentale (32,3%). La majorité (75%) reprenait ses activités antérieures au décours. Discussion : les séquelles cognitives d'encéphalites sont peu explorées en pratique quotidienne en l'absence de symptômes invalidants. Leur évaluation est néanmoins utile à la réadaptation socio-professionnelle.
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Citer

Anne Oerthel. Description de l’évolution cognitive au décours d'une encéphalite infectieuse ou non infectieuse. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02088645⟩
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