Regards des personnes transidentitaires sur leurs parcours de soins : quelle place pour la médecine générale ? Étude qualitative par entretiens semi-dirigés - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

The testimony of transgender identity persons on their healthcare experiences: what is the role of general practice?

Regards des personnes transidentitaires sur leurs parcours de soins : quelle place pour la médecine générale ? Étude qualitative par entretiens semi-dirigés

Résumé

Introduction: Transgender identity can be defined as a discordance between gender identity and the assigned sex at birth. The objective of this study is to explore the healthcare experiences of trans individuals and thereby to assess the role accorded to general practice medecine. Methodology: The study consists of a qualitative analysis based on semi-directive interviews conducted with ten persons defining themselves as ‘trans’ in France. The sampling process allowed for maximal variation and recruitment was promoted through natural accretion of interest. The interview sessions were extended until data sufficiency was achieved. A thematic analysis was carried out through a general inductive approach with triangulation of data. Results: The transgender community, seeking legitimacy in a normative society, is fighting for social acceptance. They hold a conflictual relationship with the medical profession, underpinned by difficulties in access to care, often seeing the relationship as asymetric, at the same time as rejecting a psychiatrized vision of transgender and a path to hospital care which they see as discriminatory. They expect healthcare professionals to treat their cases with kindness, respectful of their word and of the empirical expertise. Faced with technical treatment which is often confided to other specialists, the general practitioner should be chosen above all for his or her human qualities. Conclusion: General practitioners are not spared from this judgement but, as the first points of contact in the healthcare system, they must remain in the eyes of the participants the guarantors of a « patient-centered » global approach.
Introduction : La transidentité est définie comme une discordance entre l’identité de genre et le sexe assigné à la naissance. L’objectif de cette étude, est d’explorer le vécu des personnes trans quant à leur parcours de soins et d’entrevoir la place donnée à la médecine générale. Matériel et Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de dix personnes se définissant comme trans, en France métropolitaine. L’échantillonnage s’est fait en variation maximale avec un recrutement par effet boule-de-neige. Les entretiens ont été menés jusqu’à suffisance des données. Une analyse thématique, dans une démarche inductive générale a été réalisée avec une triangulation des données. Résultats : La communauté transidentitaire, en quête de légitimité dans une société normée, se bat pour son acceptation sociale. Les personnes trans entretiennent des rapports conflictuels avec l’ensemble du corps médical, sous-tendu par des difficultés d’accès aux soins, une relation vécue comme asymétrique, le rejet d’une vision psychiatrisée de la transidentité et un parcours de soins hospitalier jugé discriminant. Les personnes trans attendent des professionnels de santé une prise en charge bienveillante, respectueuse de leur expertise empirique. Face à des soins techniques souvent confiés aux autres spécialistes, le médecin généraliste est avant tout choisi pour ses qualités humaines. Conclusion : Les médecins généralistes ne sont pas épargnés par ce conflit mais restent les garants aux yeux des participants d’une approche globale, centrée-patient, en tant que premiers interlocuteurs du système de soins.
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Dates et versions

dumas-02089971 , version 1 (04-04-2019)

Identifiants

Citer

Clément Vernier, Adèle Montpied. Regards des personnes transidentitaires sur leurs parcours de soins : quelle place pour la médecine générale ? Étude qualitative par entretiens semi-dirigés. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02089971⟩
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