le questionnaire se concluait par une question globale de satisfaction sur le fonctionnement actuel du parcours de soins coordonnés en utilisant une échelle graduée de 0 ,
, Les valeurs 0 et 1 ont été considérées comme étant un avis négatif (« non satisfait »), les valeurs 2 et 3 un avis neutre, les valeurs 4 et 5 un avis positif (« satisfait
, Il servira à étayer, dans la discussion, les résultats obtenus par les groupes nominaux, L'ensemble des idées émises dans chaque rubrique a été retranscrit sans modification
, Difficulté de prescription
, Les médecins se sont plaints de l'absence de fiches de recommandations applicables en médecine générale. Il existe effectivement des fiches de recommandations de bonnes pratiques édifiées par l'HAS (26) mais leur utilisation semble malaisée dans le quotidien des médecins. Une étude de la DREES parue en, Cette catégorie arrive en 5 ème place dans le groupe gapençais et n'apparait pas dans le groupe hyérois, 2009.
, considéraient « que les recommandations [étaient] trop nombreuses et que les consulter
, pas adaptées à la médecine générale de ville. » L'article précisait tout de même qu'une majorité de médecin « adhéraient pleinement » aux recommandations de bonnes pratiques (de l'époque)
, D'autre part, les médecins évoquaient le problème de la délivrance hospitalière obligatoire ou 1 ère prescription par un spécialiste de certains médicaments pourtant souvent utilisés par les médecins généralistes (aérosols à domicile etc.) ce qui peut avoir pour conséquence des hospitalisations ou des recours au service hospitalier superflus
, Médicaments dont le patient a besoin et que je ne peux pas prescrire: soumis à prescription du spécialiste ou hospitalière; exemples : Rivotril, aérosols
, Absence de Dossier Médical Partagé accessible
Absence de Dossier Médical Partagé accessible » a fait l'objet d'un seul vote dans le groupe gapençais et arrive en 8 ème place. Elle ne constitue pas une « catégorie » dans le groupe nominal hyérois, mais y a été mentionnée en tant qu'« item ,
cette catégorie nous parait importante car elle représente un moyen d'amélioration certain de la coordination et de la communication interprofessionnelle ,
Hecquet a montré l'intérêt du dossier médical partagé par les patients eux-mêmes (28) ,
, Merlière (responsable du DMP à la Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés) ont travaillé conjointement à l'élaboration du DMP. Leur article évoque une nouvelle fois l'importance d'un dossier médical partagé pour la coordination des acteurs
, Un article de Laroche explique l'importance d'un DMP sur un exemple très concret : la maladie thrombo-embolique veineuse, afin d'éviter tous les dérapages actuels et potentiels sur le suivi de la MTEV : les examens inutiles, les erreurs sur la durée des traitements
responsable du DMP à la Caisse nationale d'assurance maladie) a accordé il y a peu de temps un entretien où il promettait la généralisation du dispositif en 2018. (32) Rappel : les différentes étapes du Groupe Nominal : 1. Génération silencieuse des idées ,
, Enoncé des idées : à tour de rôle, chacun exprime une idée
, Si celle-ci a été précédemment citée, il passe à la suivante. Le tour de table se poursuit jusqu'à épuisement des réponses
Le médecin traitant et le parcours de soins coordonnés, 2017. ,
, Le médecin traitant et le parcours de soins coordonnés : une réforme inaboutie, Cour des comptes. Rapport public annuel février 2013
Le patient et son généraliste « médecin traitant, 2017. ,
La Cour des comptes tacle sévèrement le parcours de soin ,
, , 2017.
Le Dossier médical personnel (DMP) et les médecins ,
, , 2018.
, Sondage FHF / Ipsos : Observatoire de l'égalité d'accès aux soins -Fédération Hospitalière de France (FHF)
Parcours de soins : satisfaction des patients, déception des médecins ,
, , 2017.
Recensement des difficultés et possibilités d'amélioration de la communication d'informations médicales entre médecins généralistes et autres professionnels de santé du secteur libéral, 2012. ,
, Créer des liens : les relations soignants-soignants dans les réseaux de soins informels
, , 2017.
Etude des relations entre les professionnels de santé du territoire de Gennevilliers/ Villeneuve-la-Garenne: Analyse des modalités de communication du médecin généraliste vers les autres professionnels de santé lors de l'adressage d'un patient, p.2016 ,
adressage des personnes âgées aux urgences ou en gériatrie par leur médecin généraliste : Analyse des critères nécessaires à la pertinence des lettres selon une étude qualitative et création d'un outil pratique ,
, , p.2016
Document de sortie d'hospitalisation>24h, 2017. ,
, des études, de l'évaluation et des statistiques. (page consulté le 03/09/2018). L'emploi du temps des médecins libéraux
Vécu du métier de Médecin Généraliste en 2017 : Enquête qualitative auprès des généralistes des Alpes-Maritimes, 2017. ,
Mise en place d'une procédure simplifiée pour les renouvellements en ALD ,
Evolution du contenu de la consultation de Médecine Générale en termes de maladies chroniques, aigues et de prises en charge non pathologiques entre, 1993. ,
, Qualité et accès au soins : que pensent les français de leurs médecins?, 2018.
, La maturité des patients, une chance pour le système de soins, Conseil national de l'Ordre des médecins, 2018.
L'observance thérapeutique-présentation du concept, moyens de promotion et évaluation d'inégalités d'accès à l'ETP ,
, Lille Université de Lille, vol.2, 2017.
Améliorer la transmission des ECG entre médecins généralistes et cardiologues libéraux: un impact sur le parcours et la coordination des soins du patient?, p.2017 ,
Place du secrétariat médical dans les cabinets libéraux de médecins généralistes : étude qualitative auprès des secrétaires, 2018. ,
, des études, de l'évaluation et des statistiques, 2018.
Etude des obstacles à la tenue d'un dossier médical lors des visites au domicile de la personne âgée par les médecins généralistes ,
, Atlas de la démographie médicale en France, situation au 1 er janvier, Conseil national de l'Ordre des médecins, 2016.
Difficulté rencontré par le médecin généraliste dans la gestion des personnes âgées en situation médicale et psychosociale complexe : place des équipes mobiles. Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 16 mars, vol.14, pp.23-30, 2016. ,
, Promouvoir les parcours de soins personnalisés pour les malades chroniques, 2018.
, Les pratiques en médecine générale dans 5 régions : formation médicale continue, évaluation des pratiques et utilisation des recommandations de bonnes pratiques
Hecquet. Le dossier médical, un outil de la relation de soins ? ,
, , 2017.
, 2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé, 2002.
Vers un dossier médical partagé pour favoriser la coordination des acteurs ,
, , 2017.
est-ce qu'un parcours de soins ? ,
, , 2017.
CNAMTS) : « Le DMP va se généraliser et simplifier le travail des professionnels de santé, 2017. ,
Les vaccins obligatoires ,
, Disponible sur