La gestion endodontique des lésions endo-parodontales combinées
Résumé
Les lésions endo-parodontales constituent un défi pour le praticien en raison de la difficulté à établir un diagnostic différentiel duquel découle une gestion clinique confuse. En effet, les lésions combinées résultent d’une infection endodontique et parodontale sur une même dent, qui peut progresser simultanément ou indépendamment dans le temps et dans l’espace. Comme pour toutes maladies, il est alors primordial d’adopter un raisonnement pertinent dans la démarche diagnostique, en retraçant l’histoire de la maladie, avec des examens clinique et radiographique complets nécessaires à la pose d’un diagnostic précis et d’un traitement adéquat. La thérapeutique endo-parodontale que requiert ces lésions mixtes nécessite un plan de traitement selon une séquence précise (une désinfection endodontique précède toujours un débridement parodontal) avec une obturation endodontique menée au bon moment, après avoir eu une guérison ou une forte amélioration des problèmes parodontaux. Plusieurs séances seront alors nécessaires avec le renouvellement de la médication intra-canalaire, communément l’hydroxyde de calcium.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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