Les attentes pour la fin de vie des personnes âgées vivant à domicile : étude qualitative par entretiens individuels

Résumé : Introduction : Les personnes âgées sont les patients les plus concernés par la fin de vie, pourtant leur représentation de cette période est peu étudiée. Objectif : Recueillir les attentes pour leur fin de vie des personnes âgées non démentes vivant à domicile. Méthode : Étude qualitative par entretiens individuels, semi-dirigés au domicile de patients retraités, recrutés par des médecins généralistes dans le Puy-de-Dôme d’octobre 2017 à janvier 2018. L’échantillonnage a été effectué en recherchant une diversité maximale selon les critères suivants : sexe, âge, lieu de suivi médical (urbain, semi-rural, rural), degré d’autonomie et rédaction de directives anticipées ou non. Quinze entretiens ont été réalisés pour obtenir la saturation des données. Après retranscription intégrale des entretiens, les verbatims ont fait l’objet d’un double codage puis d’une analyse thématique. Résultats : Les patients évoquaient plus facilement les circonstances du vieillir que du mourir, plus souvent avec leurs proches qu’avec leur médecin. Ils souhaitaient une « belle » mort : rapide dans le sommeil à domicile. Les soins palliatifs étaient largement plébiscités car opposés à l’acharnement thérapeutique redouté. Pour certains l’euthanasie était perçue comme l’une des possibilités de mourir rapidement puisque, pour eux, les médecins la pratiqueraient malgré son interdiction. La douleur, la dépendance physique et les troubles cognitifs étaient les principales craintes des personnes interrogées. Les directives anticipées restaient méconnues par ceux qui ne les avaient pas rédigées. Conclusion : Les patients avaient plus d’attentes concernant la gestion de la perte d’autonomie que pour leur fin de vie. Ces attentes étaient influencées par leur expérience d’accompagnant de proches mourants ou en perte d’autonomie. A défaut d’une mort idéale rapide dans le sommeil à domicile, les patients plébiscitaient les soins de confort.
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Contributor : Santé Uca <>
Submitted on : Monday, April 15, 2019 - 10:36:27 AM
Last modification on : Tuesday, October 8, 2019 - 1:14:02 PM

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Julie Lair. Les attentes pour la fin de vie des personnes âgées vivant à domicile : étude qualitative par entretiens individuels. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-02099577⟩

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