Comment améliorer le recueil des directives anticipées ? : enquête auprès des médecins généralistes normands - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

How to improve the collection of advance directives? : a survey of general practitioners Normans

Comment améliorer le recueil des directives anticipées ? : enquête auprès des médecins généralistes normands

Résumé

Introduction: the advance directives are considered by patients and general practitionners as interesting and useful. Yet they are underutilized. How to improve the collection of advance directives in GP's practice? Method: a survey was sent by email to the Norman general practitionners in June 2018. It consisted of a series of propositions that they had to judge according to their usefulness. A score was assigned to each answer, then the average was calculated and a ranking was established. Results: 100 general practitioners filled out the entire survey. The sample was a little younger than the population of Norman general practitionners. The involvement of the general practitionners in end-of-life collegiate decisions is the most important of the proposals (87% of the maximum score). Then the improvement of accessibility to the writing models (86%) including the model of the HAS (79%) then the initial medical training at the faculty (79%). On the other hand, making advance directives mandatory (38%), the use of play games to play down the discussion (37%) or remuneration by ROSP (32%) are largely rejected by generalists. Discussion: for the collection of advance directives, generalists wish to improve the coordination and training of health professionals. They also want to improve the models, their access and their media. Public information and the organization of the collection remain important without being the priority. The remuneration of advance directives is a cleavage among GPs.
Introduction : le dispositif des directives anticipées est considéré par les patients et les généralistes comme intéressant et utile. Pourtant ce dernier est sous-utilisé. Comment améliorer le recueil des directives anticipées dans la pratique des généralistes ? Méthode : un questionnaire a été envoyé par mail aux généralistes normands en juin 2018. Celui-ci consistait en une série de propositions qu'ils devaient juger en fonction de leur utilité. Un score était attribué à chaque réponse puis la moyenne était calculée et un classement établi. Résultats : 100 généralistes ont répondu à la totalité du questionnaire. L'échantillon était un peu plus jeune que la population des généralistes normands. L'implication du médecin traitant dans les décisions collégiales sur la fin de vie arrive en tête des propositions (87 % de la note maximale). Puis l'amélioration de l’accessibilité aux modèles de rédaction (86 %) notamment le modèle de l'HAS (79 %). Puis la formation médicale initiale à la faculté (79 %). A contrario, le fait de rendre les directives anticipées obligatoires (38%), l'utilisation de jeux ludiques pour dédramatiser la discussion (37 %) ou la rémunération par ROSP (32 %) sont largement rejetés par les généralistes. Discussion : pour le recueil des directives anticipées, les généralistes souhaitent améliorer en priorité la coordination et la formation des professionnels de santé. Ils souhaitent également améliorer les modèles de rédaction, leur accès et les supports de ces derniers. L'information du public et l'organisation du recueil restent importantes sans être la priorité. La rémunération des directives anticipées est un sujet clivant chez les généralistes.
Fichier principal
Vignette du fichier
BAILHACHE Camille.pdf (1.31 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
Loading...

Dates et versions

dumas-02103968 , version 1 (19-04-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02103968 , version 1

Citer

Camille Bailhache. Comment améliorer le recueil des directives anticipées ? : enquête auprès des médecins généralistes normands. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02103968⟩
160 Consultations
857 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More