Place de l'arthrocentèse de l'articulation temporo-mandibulaire dans la prise en charge des dysfonctions temporo-mandibulaires : étude d'une cohorte de 5 patients - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Place of arthrocentesis of the temporo-mandibular joint in the management of joint dysfunctions: study of a cohort of 5 patients

Place de l'arthrocentèse de l'articulation temporo-mandibulaire dans la prise en charge des dysfonctions temporo-mandibulaires : étude d'une cohorte de 5 patients

Résumé

The management of temporomandibular dysfunction (TMD) typically involves four therapeutic areas: physiotherapy, occlusal therapy, pharmacology and psychosocial management. However, a certain proportion of patients do not respond to this treatment. The arthrocentesis of TMJ is a "semi-invasive" technique that involves the puncture of the disco-temporal compartment for lysis and joint lavage. Five cases were reported to be TMD resistant to the “conservative” therapy treated with arthrocentesis. The indications for arthrocentesis are: persistence of localized pain in the TMJ and limitation of the mouth opening. Measurements of mouth opening, pain (visual analogue scale) and quality of life (OHIP-14 test) are performed pre-operatively. Values are monitored at one week and then at six months. One patient was excluded for lack of postoperative consultations. In agreement with literature, our study showed an improvement in all parameters assessed: pain, mouth opening and oral quality of life.
La prise en charge des dysfonctions temporo-mandibulaires (DTM) fait appel classiquement à quatre domaines thérapeutiques : la physiothérapie, la thérapie occlusale, la pharmacologie et la prise en charge psychosociale. Pourtant une certaine proportion de patients ne répond pas ou peu à cette prise en charge. L’arthrocentèse de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) est une technique « semi-invasive » qui consiste en la ponction du compartiment disco-temporal à des fins de lyse et de lavage articulaire. Nous rapportons 5 cas de DTM résistants à la thérapie « conservatrice » traités par arthrocentèse. L’indication de l’arthrocentèse est : persistance des douleurs localisées à l’ATM et limitation de l’ouverture buccale (OB). Les mesures de l’OB, de la douleur (échelle visuelle analogique) et de la qualité de vie (test OHIP-14) sont effectuées en préopératoire. Un suivi des valeurs est effectué à une semaine puis à 6 mois. Un patient a été exclu pour absence aux consultations post-opératoires. Conformément aux données de la littérature, notre étude a montré une amélioration de tous les paramètres évalués : douleur, ouverture buccale et qualité de vie orale.
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dumas-02107222 , version 1 (03-06-2019)

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  • HAL Id : dumas-02107222 , version 1

Citer

Adrien Coquilhat. Place de l'arthrocentèse de l'articulation temporo-mandibulaire dans la prise en charge des dysfonctions temporo-mandibulaires : étude d'une cohorte de 5 patients. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02107222⟩
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