Nouvelle procédure d'écho-chirurgie du syndrome du canal carpien : cohorte rétrospective de 602 patients - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

New surgical procedure with ultrasound of carpal tunnel syndrome: retrospective cohort of 602 patients

Nouvelle procédure d'écho-chirurgie du syndrome du canal carpien : cohorte rétrospective de 602 patients

Julien Hillion
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1046262

Résumé

Aim of the study : To evaluate the early efficacy and safety of a new carpal tunnel syndrome surgery procedure under ultrasound control. Patients and methods: An observational study on a retrospective, mono-centric cohort from 2014 to 2017 was performed in the outpatient surgery department of the Belledone clinic in Grenoble. All patients with severe idiopathic carpal tunnel syndrome with surgical indication were included. Grip strength and acroparesthesia were investigated in pre- and postoperative at one month and complications. Results : 602 patients (including 385 women) were included. At one month, the initial strength recovery rate averaged 87% [± 0.4]. The disappearance of acroparesthesia was found in 596 patients (99%). Healing was perfect in 579 patients (96.2%). 33 patients (5.8%) suffered pain with EVA> 5 at one month of surgery. We found 43 minor complications (7.1%) and five serious complications (0.8%) Conclusion : Our study shows the early efficacy and safety of this surgical procedure with ultrasound. It confirms the growing interest of ultrasound in carpal tunnel syndrome surgery. Early postoperative recovery and the reduced surgical procedure allows for a reduction in health costs. The interest of ultrasound in surgery does not stop with carpal tunnel syndrome, new indications are developing particularly in the surgery of the upper limb.
Objectif de l’étude : Évaluer l’efficacité précoce et la sécurité d'une nouvelle procédure de chirurgie du syndrome du canal carpien sous contrôle échographique. Patients et méthodes : Une étude observationnelle sur une cohorte rétrospective, mono centrique de 2014 à 2017 a été réalisée dans le service de chirurgie ambulatoire de la clinique Belledone à Grenoble. Tous les patients souffrant d'un syndrome du canal carpien idiopathique sévère avec indication chirurgicale ont été inclus. La force de préhension et les acroparesthesie ont été recherchées en pré et post opératoire à un mois ainsi que les complications. Résultats : 602 patients (dont 385 femmes) ont été inclus. A un mois, le taux de récuperation de la force initiale était en moyenne de 87% [±0.4]. La disparition des acroparesthésie était retrouvée dans 596 patient (99%). La cicatrisation était parfaite chez 579 patients (96.2%). 33 patients (5.8%) souffraient de douleurs avec une EVA > 5 à un mois de la chirurgie. Nous retrouvions 43 complications mineures (7.1%) et cinq complications graves (0,8%). Conclusion : Notre étude montre l'efficacité précoce et la sécurité de cette procédure chirurgicale sous échographie. Elle confirme l’intérêt grandissant de l'échographie dans la chirurgie du syndrome du canal carpien. La récupération précoce en post opératoire et la procédure chirurgicale allégée permet d'envisager une diminution des coûts de santé. L’intérêt de l'échographie dans la chirurgie ne s’arrête pas au syndrome du canal carpien, de nouvelles indications se développent notamment dans la chirurgie du membre supérieur.
Fichier principal
Vignette du fichier
2019GREA5034_hillion_julien(1)(D)_version_diffusion.pdf (1.94 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
Loading...

Dates et versions

dumas-02112339 , version 1 (26-04-2019)

Identifiants

Citer

Julien Hillion. Nouvelle procédure d'écho-chirurgie du syndrome du canal carpien : cohorte rétrospective de 602 patients. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02112339⟩
122 Consultations
1148 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More