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Master Thesis

Quels sont les facteurs motivant ou limitant l'examen clinique des seins par les médecins généralistes bas-normands ?

Résumé : Introduction : en France, le dépistage organisé du cancer du sein propose aux patientes de bénéficier d’une mammographie biennale de 50 à 74 ans. D’autre part, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande un examen clinique des seins (ECS) pour les femmes dès l’âge de 25 ans. L’objectif de notre travail était de déterminer les facteurs limitant ou motivant cet examen chez les médecins généralistes bas-normands. Matériel et méthode : nous avons réalisé une enquête qualitative par envoi de questionnaires à des médecins généralistes bas-normands tirés au hasard, entre le 20 juin et le 29 juillet 2018 et diffusion via le forum des médecins généralistes. Résultats : 93 médecins ont répondu au questionnaire, 40 % de femmes et 60 % d’hommes. Le principal frein à la palpation mammaire est le suivi gynécologique assuré par un spécialiste (36 % des médecins), la réticence de la patiente (14 %) ou le sentiment d’inutilité versus mammographie (14 %). La motivation principale est le sentiment de prise en charge globale (64 % des praticiens), la réassurance de la patiente (11 %) ou le temps privilégié pour aborder des sujets intimes (7 %). L’inquiétude de la patiente et le renouvellement de contraception sont les deux motifs de consultations pour lesquels les médecins pratiquent le plus fréquemment un ECS (respectivement 87 % et 60 % des médecins). Conclusion : l’ECS est largement réalisé et pour de nombreux motifs de consultations par les médecins généralistes bas-normands. Une formation différente leur permettrait d’augmenter le sentiment de compétence. Les recommandations de la HAS doivent être revues en 2018 ; l’ECS va-t-il rester recommandé dans le dépistage des cancers du sein ?
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02114183
Contributor : Ufr Santé Unicaen <>
Submitted on : Monday, April 29, 2019 - 2:20:59 PM
Last modification on : Tuesday, April 14, 2020 - 2:01:23 PM

File

BOURGOIN Amandine.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02114183, version 1

Citation

Amandine Bourgoin. Quels sont les facteurs motivant ou limitant l'examen clinique des seins par les médecins généralistes bas-normands ?. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02114183⟩

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